القائمة الرئيسية

الصفحات

اسباب وعلاج الاسهال المتكرر عند الكبار | متى يكون الإسهال خطير للكبار؟

تشير هذه المراجعة العلمية، إلى أنه يجب على الأطباء مقدمي الرعاية الصحية للمسنين أن يكونوا على دراية باحتمال وجود الإسهال وسوء الامتصاص لدى فئتهم "المسنين". هذا وقد لا يُصرِح المريض المُسن بالإصابة بالإسهال المزمن، وهذا أكثر وضوحًا في مرضى سلس البول فقد لا يصرحون باستمرار الإسهال لديهم.


ما إذا كان الإسهال قصير المدة، فغالبًا يرجع سببه إلى العدوى كما هو شائع على الأقل في الشباب. أما فكبار السن القاطنين في مؤسسات الرعاية معرضون بشكل خاص لعدوى الأمعاء، لكن قد لا يكون هذا واضحًا.
هذا ونذكر أن الإسهال قصير المدة يكون عادتًا حادًا، وله وسائل معينة في خطة العلاج ويمكنك مطالعة مقالنا عنه من هنا.
فعندما يتم استبعاد العدوى المعوية والاضطرابات المعدية المعوية التي تسببها بعض الأدوية، يَسهُل تشخيص الإسهال عند كبار السن عن طريق الاستبعاد للأسباب المحتملة الأخرى.
هناك حالة من الإسهال يتم فيها نزول دم مع البراز السائل، وتعبر هذه الحالة عن مشاكل صحية أخرى ويمكنك مطالعة مقالنا عن الإسهال الدموي من هنا.

أسباب الاسهال المتكرر عند الكبار

يمكن التصريح بالإصابة بالإسهال إن كان الشخص يتبرز أكثر من ثلاثة مرات براز سائل في غضون يوم واحد، وبالنسبة لكبار السن تحديدًا فقد يرتبط وقوع الاسهال فيهم فيمن يعانون من مرض ألزهايمر.
تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للإصابة بالإسهال عند كبار السن ما يلي:

  • العدوى البكتيرية أو الفيروسية وقد تتسبب في القيء مما يجعل الأمر أكثر خطورًا.
  • بعض الأدوية من المحتمل أن تسبب اضطرابًا بالجهاز الهضمي (GI) وتسبب الإسهال. ويزيد البعض الآخر من احتمالية الإصابة بعدوى في الجهاز الهضمي كالمضادات الحيوية وأدوية الحموضة كونها تضعف من من المايكروبايوم بالمعدة، ويمكنك الإطلاع على مقالنا عن المايكروبيوم ولماذا هو ضرور لصحة أمعائك من هنا.
  • إذا ارتبط الإسهال مع تقلصات دون سبب واضح، فقد يشير ذلك إلى متلازمة القولون العصبي. فيمكن أن تؤدي بعض الأطعمة أو قلة التمارين أو ارتفاع مستوى التوتر إلى سوء أعراض القولون العصبي.
  • جراحات البطن والأمعاء أو المرارة بإمكانها توقيف وظيفة الأمعاء مؤقتًا أو حتى أذيتها.
  • أمرض الالتهاب المعوي وقد يسببها مهاجمة الجسم للأمعاء وإحداث تهيج بها. فالتهاب القولون التقرحي ومرض كرون نوعان من هذا المرض.
  • مشاكل سوء الامتصاص مثل مرض عدم تحمل اللاكتوز ومرض الاضطرابات الهضمية.

متى يكون الإسهال خطير للكبار؟


ربما تحتاج إلى الإستشارة الطبية وحتى الانتقال إلى غرفة الطوارئ على الفور في حالة المرور بهذه الأعراض:
  • ارتفاع في درجة الحرارة أعلى من 38 سيلزية.
  • البراز المدمم، وكذلك وجود جروح أو تشققات بمنطقة الشرج، أو براز مسود اللون وقطري اللون أو أحمر فاتح.
  • ألم في البطن أو تورم.
  • قيء مستمر لأكثر من يوم وقيء مدمم.
  • وقوع الجفاف، ومن أعراضه عدم التبول أو التبول الداكن أو جفاف اللسان أو انغماس الجلد تحت العين لأسفل أو الارتباك أو الضعف أو سرعة دقات القلب أو صعوبة الكلام.
  • زيادة حس الانفعال أو رؤية أشياء غير موجودة أو الإعياء والضعف العام والنسيان.
وهذه مجموعة من الأعراض الخطيرة الأخرى
  • إخراج براز غير متشكل أو مائي ستة مرات في غضون 24 ساعة
  • براز دهني قريب من الابيضاض وسيء الرائحة 
  • إمساك يليه وقوع إسهال
  • إسهال يستمر أكثر من أسبوع
  • فقدان الوزن رغم تناول الطعام
  • الغثيان أو آلام البطن لأكثر من يومين
  • حمى وارتفاع درجة الحرارة 39-41

كيفية العناية بالإسهال في المنزل

إذا كنت مرافقًا لأحدهم الذي يعاني من إسهال مستمر لأكثر من يوم:

  • قدم له الكثير من السوائل ليشربها.
  • قدم له مشروبات رياضية (عصائر الإلكتروليت) أو عصائر أو صودا بدون كافيين، حتى لو لم يكن عطشانًا.
  • تجنب السوائل التي تحتوي على الكافيين أو الكحول، مثل القهوة والصودا والكحول.
  • لو كان كثير التقيؤ ولا يستطيع الاحتفاظ بالسوائل فقد يصيبه الجفاف.
  • حاول منح السوائل الذين لا يستطيعون الشرب على هيئة ملعقة كبيرة أو ملعقتين كل 15 دقيقة
  • إذا استمر القيء ولم يكن بإمكانهم الاحتفاظ بأي سوائل في معدتهم لمدة تزيد عن يومين فالتحق بطبيب فورًا.
  • في المشفى قد يحتاج المريض إلى سوائل وريدية.
  • قدم لهم أطعمة قليلة الألياف كالبسكويت المملح أو الخبز المحمص أو البيض أو الدجاج أو الزبادي أو الأرز وكلها يجب أن تكون سهلة الهضم وغير غنية بالدهون.
  • الإسهال هو الطريقة التي يتخلص بها الجسم من العدوى البكتيرية أو الفيروسية. إذا أعطيت دواءً لإيقاف الإسهال وإحداث الإمساك، ستبقى العدوى في الجسم لفترة أطول وتسبب المزيد من الألم.

كيفية الوقاية من الإسهال

هذه إرشادات عامة للوقاية الكلية من الإسهال:
اغسل الطعام واطهوه جيدًا وبشكل صحيح، فاللحم لا يجب أن يتوسطه اللون الوردي أو الأحمر بعد الطهي.
نظف أدوات الطبخ، واغسل وجفف أسطح تحضير وطهي الأكل.
اغسل يدك بعد استخدام الحمام وقبل تناول الطعام.
ابتعد عن الأطعمة الحارة أو الغنية بالتوابل أو عالية الدهون.
احصل على سوائل كافية بشكل منتظم وارفع نسبة الألياف في غذائك.
قد يوصف لك أو ترغب بتناول حبوب البروبيوتيك المكملة أو أطعمة البروبيوتك. تحتوي هذه المكملات على بكتيريا معوية طبيعية قد تساعد في وقف الإسهال. يمكنك الإطلاع على موضوعنا هذا لمعرفة معلومات أكثر.
تقسيم الموضوع كالتالي