القائمة الرئيسية

الصفحات






نصائح لمرضى ارتجاع المريء في رمضان | هل الصيام يعالج ارتجاع المرئ؟

قد يعاني بعض الناس من ارتجاع الحمض من حين لآخر إلا أن في بعض الأشخاص تنشأ مشكلة أشد خطورة متعلقة بارتجاع الحمض تعرف باسم مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) وفيه يعاني المرضى من ارتجاع مزمن ومستمر يحدث مرتين على الأقل في الأسبوع.


كثير من الناس الذين يعانون من ارتجاع المريء تنشأ لديهم أعراض يومية قد تسبب مشاكل صحية أكثر خطورة مع مرور الوقت. ومن الأعراض الأشيع للارتجاع الحمضي هي حرقة المعدة والتي يكون معها حرقان في أسفل الصدر والبطن الأوسط. قد يعاني بعض البالغين من ارتجاع المريء دون حرقة المعدة لكن يعانون من أعراض إضافية مثل التجشؤ أو الصفير أو صعوبة البلع أو السعال المزمن.

نصائح لمرضى ارتجاع المريء في رمضان


خلال شهر رمضان الكريم، هناك عدد من الأمور التي يمكنك القيام بها بنفسك أو حتى بمنزلك قد تساعد على تخفيف أو حتى علاج ارتجاع المريء:

خسارة الوزن

الوزن الزائد يلحقه ضغط زائد من الدهون على منطقة المعدة، وفي حالة زيادة الضغط داخل المعدة سيؤدي ذلك إلى عصرها وإخراج الحمض لأعلى إلى المريء.

كتابة الأطعمة التي تزيد الأعراض سوءًا

عادة ما يعطي الناس انطباعات مختلفة عن الأطعمة التي تزيد عندهم حدة أعراض مرض الارتجاع المريئي، إلا أن هناك مجموعة من الأطعمة المعروفة بزيادتها لأعراض ارتجاع المريء، ومنها:
  • صلصة الطماطم
  • الأطعمة عالية الدهون
  • النباتات والفواكه الحمضية
  • مصادر الكافيين كالشاي والقهوة والصودا
  • النعناع كونه يرخي عضلة المريء وكذلك البصل والثوم
  • الخمور
يمكنك تدوين الأطعمة التي ساءت أعراضك بعد تناولها كذلك.

تقليل الأكل وعدم الإستلقاء

عند تناول كمية قليلة من الطعام في كل وجبة مع زيادة عدد الوجبات فهذا يعمل على:
  • تقليل الضغط داخل المعدة
  • تحسين الهضم
  • تقليل خطر ارتجاع الحمض للمريء
كذلك لا يجب الإستلقاء مباشرة بعد الأكل، وإن كنت تريد الإستلقاء فليس قبل ساعتين من آخر وجبة، ويستحسن أن تكون رأسك وظهرك مرفوعين.

تناول الأطعمة المهدئة لارتجاع حمض المعدة

عند تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل:
  • التين
  • الزيتون
  • البقوليات
  • الشمام
  • الجزر
  • القرنبيط
  • الموز
والأطعمة الغنية بالبروتين مثل:
  • اللحم الأحمر
  • الدجاج
  • الكبدة المشوية وأعضاء الحيوان
  • السمك
  • البيض
  • الجبن القريش
فإن ذلك سيعمل على زيادة شعور الشبع وتحسين الهضم. وعلية تخفيف أعراض الإرتجاع المريئي.

امتنع عن التدخين الإيجابي والسلبي

التدخين يعمل على إرخاء عضلة المريء السفلية، مما سيسبب ارتجاع الحمض من المعدة للمريء ثم للحلق إلى الفم. وفي العموم الاستمرار على التدخين يعمل زيادة أعراض مرض الإرتجاع المريئي ويكون من الصعب الإستمرار بالتدخين وعلاج المرض معًا.

تناول الأعشاب المهدئة لارتجاع المريء

مغلي الأعشاء التالية له تأثير ملطف على ارتجاع المريء:
البابونج
  • الزنجبيل
  • العرق سوس
كما أن للمارشملو تأثير ملطف على أعراض ارتجاع المريء على حد سواء.

تجنب الملابس الضيقة

ارتداء الملابس الضيقة خاصة الأحزمة والبناطيل الضيقة يسبب زيادة في الضغط المعدي مما قد يزيد من مرات ارتجاع المريء.

هل الصيام يعالج ارتجاع المرئ؟

في دراسة تمت في يوليو 2016، كان الأشخاص الذين تمت دراسة صيام رمضان عليهم، أصيبوا بأعراض ارتجاع معدي مريئي أقل حدة خلال شهر رمضان مقارنة بأشهر عدم الصيام. ففي خلال شهر رمضان، كانت أعراض الارتجاع المعدي المريئي أيضًا أكثر اعتدالًا في مجموعة صيام رمضان مقارنة بأفراد المجموعة غير الصائمين.

حرقة المعدة أو كحة الحموضة في صيام رمضان


وفقًا لhealthline قد يكون من الصعب تشخيص ارتجاع المريء لدى الأشخاص الذين يعانون من سعال مزمن دون وجود أعراض حرقة الصدر والمعدة. وذلك لأن الحالات الشائعة مثل التنقيط بعد الأنف والربو أكثر عرضة للتسبب في السعال المزمن.يستعمل عادتًا كل من:

  • التنظير العلوي EGD وهو الاختبار المستخدم في معظم الأحيان في تقييم كامل للأعراض.
  • مسبار الأس الهيدروجيني والذي يراقب الأس الهيدروجيني للمريء يعتبر فحص فعال للأشخاص الذين يعانون من السعال المزمن. اختبار  MII-pH ، يمكن الكشف عن الارتجاع غير الحمضي أيضا.
  • اختبار ابتلاع الباريوم، ليس موصى به والذي كان الاختبار الأكثر شيوعا لارتجاع المريء.

هناك طرق أخرى لمعرفة ما إذا كان السعال مرتبطا بالارتجاع المعدي المريئي. حيث قد يصف الطبيب المعالج أدوية مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، وهو نوع من الأدوية لعلاج ارتجاع المريء لفترة من الوقت لمعرفة ما إذا كانت الأعراض قد اختفت أم لا.

أسباب حرقة المعدة والسعال


المدخنون أو من يعانون من السمنة المفرطة أو الحوامل قد يعانون من ضعف العضلة العاصرة المريئية السفلية وعندما تضعف العضلة العاصرة المريئية السفلية، فإنها تسمح لمحتويات المعدة بالوصول إلى المريء من ثم يرتجع الحمض وتنشأ حرقة المعدة والسعال. بعض الأطعمة والمشروبات يمكن أن تجعل ارتجاع المريء أسوأ. وهي تشمل:

  • المشروبات الكحولية
  • المشروبات التي تحتوي على الكافيين
  • الشوكولاتة
  • الحمضيات
  • الأطعمة المقلية والدهنية
  • الثوم
  • النعناع
  • البصل
  • الأطعمة الغنية بالتوابل
  • الأطعمة التي تعتمد على الطماطم

أدوية علاج ارتجاع المريء وحرقة المعدة والسعال


العديد من الناس يستعملون الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لعلاج مشاكل الجهاز الهضمي البسيطة. وفي الحقيقة، الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية هي من ضمن العلاجات الأولية التي توصف لمرضى ارتجاع المريء المزمن في خصوص معالجة أعراض المرض مثل حرقة المعدة وارتجاع الطعام والحمض في المريء وحتى إلى الفم.

لو لم تتحسن الأعراض الناشئة عن ارتجاع المريء ومنها حرقة المعدة والسعال باتباع تغييرات في نمط الحياة في خلال بعض الأسابيع قد يصف الطبيب الأدوية ارتجاع المريء. وهذه الأدوية والتي لا تحتاج وصفة طبية في الأساس تشمل ثلاثة أنوع تساهم في السيطرة على أعراض ارتجاع المريء:

  1. مضادات الحموضة
  2. حاصرات مستقبلات الهستامين
  3. مثبطات مضخة البروتون

مضادات الحموضة


هي العلاج الأول الذي قد يصفه الأطباء للتحكم وتحفيف أعراض ارتجاع المريء، حرقة المعدة التي يسببها ارتجاع الحمض تحدث عندما يعاود حمض المعدة الرجوع للمريء.

يصف الأطباء أدوية الحموضة لمعالجة حرقة المعدة البسيطة. بإمكان هذه الأدوية تقليل حمض المعدة وبالتالي تخفيف الأعراض. وتعمل مضادات الحموضة في غضون دقائق من استعمالها مما يسبب تخفيف وقتي للأعراض

تحتوي أدوية مضادات الحموضة الألومنيوم والمعنيسيوم والكالسيوم وحتى خليط من هذه المواد. وتتوفر على هيشة حبوب للمضغ أو للتذويب. أو كشراب وعلكة حتى.

مضادات الحموضة تلك تتضمن:
  • مالوكس
  • ميلانتا
  • ريوبان
  • رولايدس

تشمل الأعراض الجانبية لمضادات الحموضة:
  • الإسهال
  • الإمساك
  • مغص بالبطن
  • عُسر الهضم

تكون هذه الأعراض أكثر وقوعًا لو استُعمِلت مضادات الحموضة بشكل أكثر شيوعًا وتكرارًا.

حاصرات مستقبلات الهستامين


تعمل حاصرات مستقبلات الهستامين على خفض تكوين حمض المعدة مسببةً ارتياح مؤقت أو عند الحاجة من أعراض ارتجاع المريء، كما توفر فرصة للمريء وحتى قرحة المعدة بأن تُشفى.

نتيجة قدرة حاصرات مستقبلات الهستامين على تقليل الحمض بالمعدة فإنها تقلل من احتمالية وقوع حمض المعدة، وتبدأ حاصرات الهستامين عملها في غضون ساعة من تناولهم.

تبدأ حاصرات مستقبلات الهستامين العمل بصورة أبطأ من مضادات الحموضة لكنها تستغرق 8-12 ساعة في الجسم وتسبب تخفيفًا للأعراض على مدى أطول.


من أدوية حاصرات الهستامين:
  • سيمتيدين
  • فاموتيدين
  • نيزاتيدين
  • رانتيدينيتم

الأعراض الجانبية لحاصرات مستقبلات الهستامين تشمل:
  • الصداع
  • الإمساك
  • الإسهال
  • الغثيان
  • القيء

يجرى وصف مضادات الحموضة لمعادلة الحمض، وحاصرات الهستامين لوقف تكوين الحمض، فعند وصفهم معًا عندما ينتهي مضاد الحموضة من العمل يكون تم وقف تكوين الحمض عبر حاصرات الهستامين.

مثبطات مضخة البروتون proton pump inhibitors


تعمل مثبطات مضخة البروتون على تقليل حمض المعدة، بشكل أعلى كفاءة من حاصرات مستقبلات الهستامين، إلا أنها غير معدة للإستعمال الطويل، حيث تظهر أعراض الهشاشة العظمية على أولئك الذي استعملوها على المدى الطويل.

تعمل مثبطات مضخة البروتون على تقليل الحمض بالمعدة. هذا أنهم يكونون أقوى الأدوية في عملية خفض انتاج الحمض وهم أفضل الخيارات بالنسبة لأولئك من الذين يعانون من حرقة معدة متكررة. تتوفر مثبطات مضخة البروتون على هيئة حبوب. وأغلبها يحتاج لوصفة طبية ولكن بعضها يمكن شراءه بدون وصفة طبية.

من أمثلة تلك الأدوية:
  • إسموبرازول
  • لانسوبرازول
  • اوميبرازول
  • بانتوبرازول
  • رابيبرازول
الأعراض الجانبية لمثبطات مضخة البروتون تشمل:


هناك أعراض جانبية أخرى أقل انتشارًا لكنها خطيرة مثل زيادة احتمالية الإصابة بعدوى الرئيتين وهشاشة العظام، وكذلك انخفاض المغنسيوم في الدم والذي يهدد الحياة.

الجمع بين أدوية ارتجاع المريء


قد يستخدم بعض الأشخاص مجموعة من مضادات الحموضة وحاصرات الهستامين ومثبطات مضخة البروتون للسيطرة على أعراض ارتجاع الحمض. إلا أن الجمع بينها يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل الإسهال أو الإمساك في بعض الحالات.

تأكد من التحدث مع طبيبك قبل الجمع بين الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية لعلاج الارتجاع المعدي المريئي مع الأدوية الأخرى.
أكثر خطورة.
هل اعجبك الموضوع :