التعب المزمن هو الإرهاق غير المبرر والمستمر والخمول. كمثل ما تستشعره عندما تكون مصابا بالأنفلونزا أو شعور قلة النوم. قد تستيقظ في الصباح تشعر وكأنك لم تنام. أو قد تكون غير قادر على العمل أو أن تقوم بأعمال في المنزل أو حتى لإدارة الشؤون اليومية.
في معظم الحالات هناك سبب التعب. أو بعض الحالات الصحية الأخرى، في المقال نذكر عددًا من الأسباب الشائعة للتعب الدائم وفقًا لـ WebMD العلاج المحتمل.متلازمة التعب المزمن
لا توجد اختبارات لمتلازمة التعب المزمن. سيتعين على طبيبك استبعاد الأسباب الأخرى لإرهاقك عند تحديد التشخيص. في حين أن متلازمة التعب المزمن كانت في السابق تشخيصًا مثيرًا للجدل، إلا أنها أصبحت الآن مقبولة على نطاق واسع كحالة طبية.
يمكن أن تؤثر متلازمة التعب المزمن على أي شخص، على الرغم من أنه أكثر شيوعًا بين النساء. لا يوجد علاج حاليًا، ولكن العلاج يمكن أن يخفف الأعراض.
أسباب متلازمة التعب المزمن
سبب متلازمة التعب المزمن غير معروف. يتوقع الباحثون أن العوامل المساهمة قد تشمل:
- الفيروسات
- ضعف جهاز المناعة
- ضغط عصبى
- الاختلالات الهرمونية
- من الممكن أيضًا أن يكون بعض الأشخاص مهيئين وراثيًا لتطوير متلازمة التعب المزمن.
على الرغم من أن متلازمة التعب المزمن يمكن أن تتطور في بعض الأحيان بعد الإصابة الفيروسية، إلا أنه لم يتم العثور على نوع واحد من العدوى يسبب متلازمة التعب المزمن. تشمل بعض الالتهابات الفيروسية التي تمت دراستها بخصوص متلازمة التعب المزمن:
- فيروس إبشتاين بار (EBV)
- فيروس الهربس البشري 6
- فيروس نهر روس (RRV)
- فيروس الحصبة الألمانية
وقد تم أيضًا دراسة العدوى التي تسببها البكتيريا، بما في ذلك Coxiella burnetii والالتهاب الرئوي الميكوبلازما، فيما يتعلق ب متلازمة التعب المزمن. اقترحت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن متلازمة التعب المزمن قد تكون المرحلة النهائية لظروف مختلفة متعددة، بدلاً من حالة واحدة محددة.
في الواقع، حوالي 1 من كل 10 أشخاص مصاب بفيروس إبشتاين بار (EBV)، فيروس نهر روس، أو عدوى Coxiella burnetii سيطور حالة تستوفي معايير تشخيص متلازمة التعب المزمن. بالإضافة إلى ذلك، يقول الباحثون أن أولئك الذين لديهم أعراض حادة مع أي من هذه العدوات الثلاثة هم في خطر أعلى لتطوير متلازمة التعب المزمن لاحقًا.
علاقة متلازمة التعب المزمن والاكتئاب
الأعراض:- الحزن
- الشعور باليأس
- الشعور بعدم القيمة
- الشعور بالعجز
- التعب
في بعض الأحيان ، يكون الاكتئاب أو القلق هو أصل التعب المزمن. الاكتئاب يؤثر على ضعف عدد النساء بالمقارنة بالرجال وغالبا ما يورث في الأسر. يبدأ عادة بين سن 15 و 30. يمكن للمرأة لأن تصاب بالاكتئاب في ما بعد الولادة بعد ولادة الطفل. بعض الناس يصابون باضطراب عاطفي موسمي في فصل الشتاء، مع مشاعر التعب والحزن. الاكتئاب الشديد هو أيضا جزء واحد من الاضطراب الثنائي القطب.
مرضى الاكتئاب، قد يعانون من مزاج مكتئب معظم اليوم. وقد يكون لديهم القليل من الاهتمام بالأنشطة العادية. جنبا إلى جنب مع مشاعر التعب، وبالنسبة لمشكلات الأكل فقد بأكل كثيرا أو قليلا جدا المصاب بالإكتئاب أو يصاب بالإفراط أو نقص النوم، أو يشعر أنه ميؤوس منه ولا قيمة له، ولها أعراض خطيرة أخرى.
قد تشمل أعراض القلق:
- التعصب
- صعوبة في النوم
- القلق المفرط
- التأهب الدائم
- شعور الموت الوشيك
- العصبية
إذا كنت مكتئبا أو لديك أعراض قلق منتظمة، فتحدث إلى طبيبك واحصل على فحص بدني. إذا لم يكن هناك سبب عضوي للاكتئاب أو القلق، فقد يصف طبيبك الدواء. أو قد يحيلك طبيبك إلى طبيب نفسي أو طبيب نفسي لإجراء تقييم نفسي.
على الرغم من أن الأسباب المحددة للاكتئاب و/أو القلق غير واضحة ، إلا أنها مشاكل طبية يمكن علاجها بشكل كبير. يمكن أن يساعد الدواء أو العلاج النفسي أو مزيج من الاثنين في تخفيف الأعراض.
مضادات الاكتئاب
هناك عدة أنواع مختلفة من مضادات الاكتئاب:
مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية هي أكثر أنواع مضادات الاكتئاب الموصوفة على نطاق واسع. وهي تعد مفضلة على مضادات الاكتئاب الأخرى ، لأنها تسبب آثارا جانبية أقل. جرعة زائدة هي أيضا أقل عرضة لتكون خطيرة.
وقد يكون الفلوكيتين Fluoxetine هو الأكثر شهرة بين مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ويباع تحت اسم العلامة التجارية بروزاك Prozac. وتشمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى سيتالوبرام (سيبراميل) ، الباروكستين (سيروكسات) وسيرترالين (لوسترال).
مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين (SNRIs)
مثبطات استرداد السيروتونين والنورادرينالين تشبه مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. تم تصميمها لتكون مضاد للاكتئاب أكثر فعالية من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. ومع ذلك ، فإن الأدلة على أن مثبطات استرداد السيروتونين والنورادرينالين أكثر فعالية في علاج الاكتئاب غير مؤكدة. يبدو أن بعض الناس يستجيبون بشكل أفضل لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، بينما يستجيب آخرون بشكل أفضل لمثبطات استرداد السيروتونين والنورادرينالين.
ومن أمثلتها:
- (duloxetine (Cymbalta Yentreve
- (venlafaxine (Efexor
مضادات اكتئاب النورادرينالين والسيروتونين المحددة (NASSAs)
قد يكون مضادات اكتئاب النورادرينالين والسيروتونين المحددة فعالا لبعض الأشخاص غير القادرين على أخذ مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. تشبه الآثار الجانبية لـ مضادات اكتئاب النورادرينالين والسيروتونين المحددة تلك الخاصة بمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ولكن يعتقد أنها تسبب مشاكل جنسية أقل. ومع ذلك ، فإنها قد تسبب أيضا المزيد من النعاس في البداية.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات هي نوع أقدم من مضادات الاكتئاب لم يعد يوصى بها عادة كعلاج أول للاكتئاب لأنها يمكن أن تكون أكثر خطورة إذا تم تناول جرعة زائدة. كما أنها تسبب آثارا جانبية غير سارة أكثر من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومثبطات استرداد السيروتونين والنورادرينالين.
يتم إجراء استثناءات في بعض الأحيان للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد الذين يفشلون في الاستجابة للعلاجات الأخرى. قد يوصى أيضا باستخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لحالات الأمراض العقلية الأخرى مثل الوسواس القهري والاضطراب ثنائي القطب. والأمثلة تشمل أميتريبتيلين (تريبتيزول) ، كلوميبرامين (أنافرانيل) ، إيميبرامين (توفرانيل) ، لوفيبرامين (جامانيل) ونورتريبتيلين (أليجرون).
مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs)
مثبطات أوكسيديز أحادي الأمينهي أقدم نوع من مضادات الاكتئاب التي نادرا ما تستخدم في الوقت الحاضر. يمكن أن تسبب آثارا جانبية خطيرة محتملة ، لذلك يجب وصفها فقط من قبل طبيب متخصص. وتشمل أمثلة مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين:
- tranylcypromine
- phenelzine
- isocarboxazid
تشمل العلاجات الأخرى للاكتئاب علاجات التحدث مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT). على نحو متزايد ، يتم علاج الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المعتدل إلى الشديد باستخدام مزيج من مضادات الاكتئاب والعلاج المعرفي السلوكي. تعمل مضادات الاكتئاب بسرعة في الحد من الأعراض ، في حين أن العلاج المعرفي السلوكي يستغرق وقتا للتعامل مع أسباب الاكتئاب وطرق التغلب عليه.