علاج انقطاع الطمث بالاعشاب

انقطاع الطمث هو الانخفاض الطبيعي في إنتاج الهرمون التناسلي الأنثوي واختتام دورات الطمث لدى المرأة .  يشرع على نحوٍ دَارِجً أثناء الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر. 

تشمل أعراض انقطاع الطمث الرائِجة:

باعتبارها عملية طبيعية تمامًا  ،  تركز العلاجات بشكل أصلي على إدارة الأعراض .  تتوفر مجموعة متنوعة من الأدوية الصيدلانية  ،  ولكن خطر البقايا الجانبية يدفع جِمَامٌ من النساء إلى اِسْتِعْمَال العلاجات البديلة إما بالإضافة إلى  -  أو عِوَضًا عن  -  العلاجات التقليدية. 

فِيمَا سَيَتْبَعُ عشرة أعشاب ومكملات تستعمل بشكل رائِج للتحكم في أعراض انقطاع الطمث  ،  بالإضافة إلى الأدلة الكامنة وراءها ومعلومات السلامة ذات الصلة . 

الكوهوش الأسود (  Actaea racemosa  ) هو نبات مزهر موطنه المناطق الشرقية من أمريكا الشمالية. تستعمل منذ مدة طويلة في طب الأعشاب الأمريكي الأصلي لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض  ،  وغالبًا ما يتم تناولها حاليًا للتلطيف من الرَشْح عرقي الليلي والهبات الساخنة المُتعلِقة بانقطاع الطمث . 

خلصت مراجعة علمية اللتان تضمنتا بيانات عن زيادة على 8000 امرأة في مدة ما فيما يسبق انقطاع الطمث وانقطاع الطمث ومرحلة ما بعد انقطاع الطمث إلى أنه لا نجزم بوجود أدلة وافية لتحديد ما إذا كان الكوهوش الأسود أعتى وقعًا من العلاج الوهمي في علاج أعراض انقطاع الطمث. 

على النقيض مما سبق  ،  لاحظ المؤلفون أنه رُبَّمَا يكون هناك ما يبرر إِنجاز مزيد من البحوث . لا يُنصح باستخدام الكوهوش الأسود إذا كان لديك تاريخ من أمراض الكبد  ،  وتشير شَطْر  من التقارير إلى ردود الفعل السلبية من المكملات الملوثة .  وعليه  ،  من الأفضل اختيار المكملات التي تم اختبار نقاوتها من فيما يسبق طرف ثالث. 

الآثار الضائرة قَلِيلة نسبيًا، ولكن أعظمها شيوعًا هي:

البرسيم الأحمر (  Trifolium pratense  ) هو نبات عشبي مزهر في عائلة البقول. إنه مصدر غني للأيسوفلافون .  تعمل تلك المركبات بشكل مشابه لهرمون الاستروجين ورُبَّمَا تُعِين في تلطيف الأعراض المُتعلِقة بانخفاض إنتاج هرمون الاستروجين الذي يقع مع انقطاع الطمث. 

كثيرًا ما يستعمل البرسيم الأحمر لعلاج أو وقف أعراض انقطاع الطمث المتباينة  ،  بما في ذلك الهبات الساخنة والرَشْح عرقي الليلي وخسارة العظام . 

حَصَّلت مراجعة مؤلفات لـأحد عشر دراسة أجريت على النساء في سن اليأس أن البرسيم الأحمر أعتى وقعًا في تلطيف الهبات الساخنة من العلاج الوهمي. 

على النقيض مما سبق  ،  فإن هذا الدليل ضعيف وهناك حاجة إلى مزيد من البحث . 

أظهرت دراسة صغيرة أقدمتا أن الجرعات التكميلية من الايسوفلافون الأحمر رُبَّمَا تبطئ خسارة العظام لدى النساء في سن اليأس  ،  مقارنة مع الدواء الوهمي. 

لم يتم الإبلاغ عن أي بقايا جانبية جَسِيمة،  ولكن شيء مُرجّح ظهور أعراض خفيفة كمثل الصداع والتَقَزُّز .  نظرًا لعدم وجود بيانات أمان قوية  ،  ينبغي ألا تأخذ البرسيم الأحمر لمدة تزيد عن عام واحد. 

لاحظ أن هذا النبات المزهر رُبَّمَا لا يكون خالٍ من المخاطر للأطفال أو النساء الحوامل أو المرضعات أو النساء المصابات بسرطان الثدي أو غيره من السرطانات الحساسة للهرمونات. 

هو عشب آسيوي يرتبط إِقْتِرانًا وثيقًا بالكرفس والجزر والبقدونس .  ينمو في المناطق الأكثر صَقِيع في الصين وكوريا واليابان. كثيرًا ما يستعمل في الطب الصيني التقليدي لدعم صحة المرأة وعلاج الأعراض المُتعلِقة بمتلازمة ما فيما يسبق الحيض ( PMS ) وانقطاع الطمث. 

بغض النظر عن شعبيتها  ،  إلا أن هناك القليل جدًا من الأبحاث البشرية لدعم فعالية دونج كواي في علاج أعراض انقطاع الطمث . 

كشفت دراسة واحدة على واحد وسبعون امرأة قارنت دونج كواي مع الدواء الوهمي عن عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية في الهبات الساخنة أو جفاف المهبل. 

على النقيض مما سبق،  وجدت دراستان منفصلتان باستخدام حشيشة الملاك الصينية بالاقتران مع أعشاب أخرى،  بما في ذلك البرسيم الأحمر والكوهوش الأسود والبابونج،  أن الهبات الساخنة والرَشْح عرقي الليلي رُبَّمَا انخفض على نحو جسيم. 

يعد الجينسنغ الأنثوي (دونع كواي) Dong quai خالٍ من المخاطر عمومًا لجُلّ الذين تخطوا سن البلوغ ولكنه رُبَّمَا يزيد من حساسية بشرتك للشمس .  رُبَّمَا يكون له كذلك تأثير مميِّع للدم  ،  لذلك لا يُنصح باستخدامه بين الأفراد الذين يتناولون مميعات الدم. 

تستعمل بذور زهرة الربيع المسائية (  Oenothera biennis  ) لصنع زيت زهرة الربيع المسائية ( EPO ). هذا النبات المزهر موطنه أمريكا الشمالية الوسطى والشرقية  ،  وكثيراً ما يستعمل زيت بذوره لعلاج أعراض انقطاع الطمث كمثل الهبات الساخنة وخسارة العظام . 

على النقيض مما سبق  ،  فإن نتائج الدراسة مختلطة . 

خلصت إحدى الدراسات القديمة إلى أن المكتب الأوروبي للبراءات لم يكن أعتى وقعًا من العلاج الوهمي في تلطيف الهبات الساخنة .  على النقيض مما سبق  ،  أشارت دراسة حديثة إلى أن المكتب الأوروبي للبراءات كان أكثر فاعلية بنسبة تُقدر بعشرة بالمئة  تقريبًا في اِنقاص شدة الفلاش الساخن من العلاج الوهمي.

قارنت دراسة أخرى قديمة بين متم الكالسيوم ومكملات EPO والكالسيوم وأوميغا ثلاثة لوقف خسارة العظام لدى النساء فيما يسبق وبعد انقطاع الطمث .  احتفظت المجموعتان بكثافة المعادن في العظام  ،  على الوجه الآخر متم EPO لم يكن أعتى وقعًا من الكالسيوم. 

يعد الاِسْتِعْمَال قصير المدى لـEPO خالٍ من المخاطر عمومًا لجُلّ الذين تخطوا سن البلوغ .  البقايا الجانبية التي تم الإبلاغ عنها خفيفة ولكنها رُبَّمَا تشمل التَقَزُّز وآلام المعدة. 

قد يتفاعل المكتب الأوروبي للبراءات بشكل سلبي مع شَطْر  من أدوية فيروس قِلة المناعة البشرية .  ينبغي عليك التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية خاصتك فيما يسبق تناول EPO  ،  خاصة في حالة أنك تتناول أي مكملات أو أدوية أخرى. 

هي خُضَار بيروفية في عائلة براسيكا  ،  جنبًا إلى جنب مع البروكلي والملفوف وبراعم بروكسل. لقد تم اِسْتِعْمَاله لعدة قرون في الطب الشعبي التقليدي لعلاج الأمراض الجسدية  ،  كمثل فقر الدم والعُقْر والسَقَمات الهرمونية وبعض أعراض انقطاع الطمث كمثل انخفاض الدافع الجنسي وتقلب المزاج وجفاف المهبل. 

الأدلة على فعالية ماكا في سن اليأس محدودة للغاية .  على النقيض مما سبق  ،  تشير شَطْر  من الدراسات الصغيرة إلى أنه أكثر فاعلية من العلاج الوهمي لتعزيز الدافع الجنسي واِنقاص الأعراض النفسية كمثل القلق والاكتئاب.

لم يتم توثيق أي بقايا ضارة كبيرة  ،  ولكن القليل جدًا من بيانات الأمان المتاحة .  من الغَامِض ما إذا كانت الماكا تتداخل مع الأدوية  ،  لذلك من الأفضل مراجعة مقدم الرعاية الصحية خاصتك فيما يسبق تناولها . 

فوق هذا وذلك  ،  فإن الزيادة الأخيرة في شعبية الماكا تجعلها عرضة بشكل خاص للتلوث وقضايا رَصُّد ومتابعة الجودة الأخرى أثناء الإنتاج. 

في حالة أنك تخطط لاستخدامه  ،  فتأكد من شرائه فقط من العلامات التجارية ذات السمعة الطيبة التي تستعمل اختبار الطرف الثالث للنقاء والفعالية . 

يشتمل فول الصويا على كمية كبيرة من الايسوفلافون،  والتي تشبه هيكليًا هرمون الاستروجين ورُبَّمَا تسبب في فعاليات استروجينية ضعيفة في جسمك. 

ترتبط جِمَامٌ من أعراض انقطاع الطمث الرائِجة بانخفاض إنتاج الإستروجين .  ومن ثم  ،  يُظن أن فول الصويا يؤازر في تلطيف الأعراض نتيجة خصائصه الشبيهة بالإستروجين  . 

على النقيض مما سبق،  فإن الأدلة المتاحة مختلطة. تربط الدراسات السكانية بين تناول الصويا المرتفع وانخفاض معدل وقوع الهبات الساخنة  ،  على الوجه الآخر القليل جدًا من التجارب السريرية واسعة النطاق تظهر أي فائدة كبيرة. 

حَصَّلت مراجعة مؤلفات حديثة لـخمسة وتسعون دراسة أجريت على النساء في سن اليأس أن تناول مكملات الايسوفلافون الصويا رُبَّمَا يؤثر بشكل إيجابي على صحة العظام  ،  وكذلك على تواتر ومدة الهبات الساخنة .  على النقيض مما سبق  ،  لا يمكن ضمان نتائج محددة. 

تعتبر أطعمة الصويا خالٍ من المخاطرة جدًا ومفيدة عمومًا  ،  بشرط ألا تكون مصابًا بحساسية الصويا . تشتمل أطعمة الصويا المصنعة بشكل ضئيل كمثل فول الصويا والتوفو والتمبيه على أفضل المُغذيات وأعلى محتوى من الايسوفلافون.

على النقيض مما سبق  ،  فإن سلامة المكملات طويلة المدى بجرعات عالية من الايسوفلافون الصويا غير مؤكدة .  رُبَّمَا تشمل البقايا الجانبية الرائِجة آلام المعدة والإسهال .  استشر مقدم الرعاية الصحية خاصتك فيما يسبق إضافة مكملات الايسوفلافون الصويا إلى روتينك. 

تشتمل تلك المركبات النباتية على هياكل ووظائف كيميائية مماثلة لتلك الموجودة في هرمون الاستروجين .  يستعمل الكتان أحيانًا للتلطيف من أعراض انقطاع الطمث كمثل الهبات الساخنة وخسارة العظام نتيجة نشاطه المفترض الشبيه بالإستروجين. 

حددت مراجعة أحد عشر دراسة أن بذور الكتان قللت من تواتر ومدة الهبات الساخنة  ،  ولكن ليس زيادة على المجموعات الضابطة. وفي دراسة صغيرة مدتها ثلاثة شهور على 140 امرأة في مدة انقطاع الطمث،  أفاد أولئك الذين تناولوا بذور الكتان بأنفسهم بتحسن كبير في أعراض انقطاع الطمث المتباينة ونوعية الحياة عمومًا. 

على النقيض مما سبق  ،  فإن بذور الكتان كثيفة المُغذيات وتعتبر خالٍ من المخاطرة جدًا .  إنها طريقة رائعة لزيادة تناول الألياف والدهون الصحية بغض النظر عن تأثيرها على أعراض انقطاع الطمث . 

الجينسنغ هو واحد من شهور الأدوية العشبية في جميع أنحاء العالم . يُستعمل لعدة قرون في الطب الصيني التقليدي  ،  ويُقال إنه يعَاضد إختصاصات المناعة وصحة القلب ومستويات الطاقة. 

توجد عدد من الأنواع،  ولكن غالبًا ما تتم دراسة الجينسنغ الأحمر الكوري فيما يتعلق بانقطاع الطمث . اقترحت مراجعة أجريت عام 2016 لـعشرة أوراق علمية أو دراسات أن الجنسنج الأحمر الكوري رُبَّمَا يعَاضد الدافع الجنسي ويحسن الحالة المزاجية والشعور العام بالرفاهية لدى النساء في مدة انقطاع الطمث. 

يظهر أن الاِسْتِعْمَال قصير المدى للجينسنغ الأحمر الكوري خالٍ من المخاطر لجُلّ الذين تخطوا سن البلوغ . على النقيض مما سبق  ،  فإن الطفح الجلدي والإسهال والدوخة وصعوبة النوم والصداع من بين البقايا الجانبية الأكثر شيوعًا .  رُبَّمَا يضعف كذلك التحكم في نسبة السكر في الدم  ،  لذلك رُبَّمَا يكون من غير المُلائِم في حالة أنك مصابًا بمرض السكري. 

قد يتفاعل الجنسنغ سلبًا مع شَطْر  من أدوية ضغط الدم والكوليسترول وتسييل الدم .  استشر مقدم الرعاية الصحية خاصتك فيما يسبق تجربة الجينسنغ  ،  خاصة في حالة أنك تتناول أيًا من تلك الأدوية. 

حشيشة الهر (الناردين) هي نبات مزهر تستعمل جذوره في مجموعة متنوعة من ممارسات طب الأعشاب للحث على الاسترخاء والشعور بالإِطْمِئْنان. 

توصلت دراسة صغيرة أجريت على ثمانية وستون امرأة في سن اليأس إلى أن مكملات حشيشة الهر كانت أكثر فاعلية بشكل ملحوظ في اِنقاص شدة الفلاش الساخن الذاتية من العلاج الوهمي .  وجدت دراسة أخرى صغيرة أجريت على ستون امرأة في سن اليأس نتائج مماثلة. 

في دراسة أخرى أجريت على مائة امرأة في سن اليأس  ،  كان الجمع بين حشيشة الهر وبلسم الليمون أعتى وقعًا بشكل ملحوظ في تطبيب نوعية النوم من العلاج الوهمي. 

الناردين لديه سجل سلامة لائق ولكنه يرتبط بآثار جانبية خفيفة  ،  كمثل اضطراب الجهاز الهضمي  ،  والصداع  ،  والإغْفَاء  ،  والدوخة. 

لا يُرْشد بتناول حشيشة الهر في حالة أنك تتناول أي أدوية للنوم أو الألم أو القلق  ،  فقد يكون لها تأثير مضاعف .  رُبَّمَا يتفاعل كذلك سلبًا مع المكملات الغذائية كمثل الكافا والميلاتونين ونبتة سانت جون. 

عشب طبي موطنه آسيا والبحر الأبيض المتوسط.  منذ مدة طويلة تستعمل لعلاج العُقْر واضطرابات الدورة الشهرية وأعراض الدورة الشهرية وانقطاع الطمث. 

مثل جِمَامٌ من الأعشاب الأخرى،  فإن نتائج الأبحاث حول قدرتها على تلطيف أعراض سن اليأس مختلطة. وجدت دراسة أجريت على اثنان وتسعون امرأة قارنت بين العلاج الوهمي ومزيج من العنب البري ونبتة سانت جون عدم وجود فروق في أي أعراض لانقطاع الطمث. 

على النقيض مما سبق  ،  أظهرت دراسة حديثة أجريت على اثنان وخمسون امرأة تناولن العفريت انخفاضًا ملحوظًا في القلق والهبات الساخنة  -  ولكن لا نجزم بوجود تغييرات ذات مغزى في الاكتئاب أو العجز الجنسي. 

يعد Chasteberry خالٍ من المخاطر عمومًا  ،  ولكن من الممكن وقوع بقايا جانبية خفيفة كمثل التَقَزُّز وحكة الجلد والصداع وضيق الجهاز الهضمي .  لا ينبغي أن تجربها في حالة أنك تتناول أدوية خصيمة للذهان أو أدوية لمرض باركنسون.