القائمة الرئيسية

الصفحات






عملية غسل الكلى | كيف تتم وما المضاعفات؟

الكلى السليمة تنقي الدم وتزيل السوائل الزائدة في شكل بول. وتبقي على المواد التي تحافظ على صحة الجسم. ويحل غسيل الكلى محل بعض هذه الوظائف عندما لا تعمل الكليتين. وهناك نوعان مختلفان من غسيل الكلى هما غسيل الكلى عن طريق الدم والغسيل البريتوني (عن طريق الغشاء البريتوني). فيما يلي عن غسيل الكلى.



عملية غسيل الكلى


تحتاج غسل الكلى إذا كانت کلاك لا تزيل النفايات والسوائل الزائدة من دمك لإبقائك صحي. هذا يحدث عادة عندما يكون هنام فقط ما يعادل 10 إلى 15 بالمائة من وظيفة كليتك فعالة. أنت لربما تعاني من أعراض مثل الغثيان وتقيا والتورم والإعياء بسبب ضعف وظائف الكلى. إلا أنه على كل حال إذا لم يكن عندك هذه الأعراض لحد الآن، من الممكن أن يكون ما زال عندك مستوى عالي من النفايات في دمك، المستوى الذي قد يكون سام لجسمك. 

عملية تركيب جهاز غسيل الكلى


غسيل الكلى هو إجراء يتم فيه استخدام جهاز غسيل الكلى الموجود به مصفة خاصة تسمى الكلى الاصطناعية لتنظيف الدم. وللحصول على الدم في جهاز الغسل، يحتاج الطبيب إلى فتح مدخل في الأوعية الدموية. ويتم ذلك عن طريق جراحة بسيطة غالبًا في الذراع. ويسمح المدخل للدم بالتحرك عبر الأنابيب اللينة إلى آلة غسيل الكلى حيث يتم تنظيفه أثناء مروره عبر فلتر (مصفة) خاص. ويكون مدخل الدم الخاص بمرضى غسيل الكلى هو أحد ما يلي:

  • الفيستولا وهو مدخل يتم عن طريق الانضمام إلى الشريان والوريد في ذراعك.
  • زراعة (جرافت) وهو مدخل يتم باستخدام قطعة من أنبوب ناعم تتصل بالشريان والوريد في ذراعك.
  • قسطرة وهي أنبوب ناعم يوضع في وريد كبير، عادة في عنقك.
إذا كان  المدحل عبارة عن فيستولا أو جرافت فستضع الممرضة أو الفني إبرتين في المدخل في بداية كل علاج. هذه الإبر متصلة بالأنابيب الناعمة التي تذهب إلى آلة غسيل الكلى. يذهب دمك إلى الجهاز من خلال أحد الأنابيب، وينظف في المصفة الخاصة، ثم يعود إليك عبر الأنبوب الآخر. أما إذا كان مدخلك قسطرة، فيمكن توصيله مباشرةً بأنابيب غسيل الكلى دون استخدام الإبر.

مدة غسيل الكلى


في مركز غسيل الكلى، يتم غسل الكلى عادة 3 مرات في الأسبوع لمدة 4 ساعات في كل مرة. ويمكن للأشخاص الذين يختارون إجراء غسيل الكلى في المنزل أن يقوموا بعلاج غسيل الكلى بشكل متكرر أكثر ما يعادل 4-7 مرات في الأسبوع لساعات أقصر في كل مرة. ووفقًا لمؤسسة الكلى الوطنية قد أظهرت الدراسات أن الحصول على كمية مناسبة من غسيل الكلى يحسن صحتك العامة، ويبقيك خارج المستشفى، وتمكنك من العيش لفترة أطول.

سيقوم فريق العناية بغسيل الكلى بمراقبة علاجك من خلال الاختبارات المعملية الشهرية للتأكد من حصولك على الكمية المناسبة من الغسيل الكلوي. 

هل غسيل الكلى مؤلم


عندما يبدأ غسيل الكلى، يتم وضع الإبر في الفيستولا أو الجرافت (المدخل) الخاص بك الذي يخرج منه الدم للجهاز قد تكون تجربة مزعجة. وأكثر المرضى يتعودون على هذا بمرور الوقت. وفريق عناية غسيل كليتك سيتأكد بأنك مرتاح بقدر الإمكان أثناء غسل الكلى. الأعراض التي مثل التشنجات أو صداع أو غثيان أو الدوخة ليست شائعة، لكن إذا عانيت منها، اسأل فريق عناية غسل كليتك إذا أي من الخطوات التالية يمكن أن يساعدوك بها :

  • يبطئ إزالة السوائل، وهذا سيزيد وقت غسيل كليتك.
  • يزيد كمية الصوديوم في محلول الغسيل الكلوي.
  • يدقق فحص أدوية ضغط الدم العالي الخاصة بك
  • يعدل وزنك من الجهاز.
  • يبرد محلول الغسيل الكلوي قليلا.
  • إستعمال دواء خاص للمساعدة على منع ضغط الدم المنخفض أثناء غسل الكلى

أنت يمكن أن تساعد نفسك بالالتزام بنظامك الغذائي الذي يحدد كمية شرب المياه إن الحاجة لإزالة سوائل أكثر من اللازم أثناء غسل الكلى هو أحد الأشياء التي قد تجعلك تشعر بعدم الراحة أثناء الغسل.

مضاعفات غسيل الكلى


هذه المضاعفات تشمل:

  • العدوى
  • انخفاض ضغط الدم المفاجئ
  • انخفاض بوتاسيوم الدم
  • النزيف
  • زيادة حجم الدم
وغير ذلك.

إنخفاض ضغط الدم (ضغط دم منخفض)

هذه المضاعفة تتعلق بالسرعة وكمية السائل المزال من دمك لإعطالك بعض السوائل الوريدية ويمكن أن يعكس هذا بسهولة الأعراض التي يمكن أن تتفاوت. عليك أن تخبر الممرضة إذا تعرضت لدوخة، غثيان، تشنجات في السيقان أو أي شعور غريب وأفضل طريق لمنع هذه الحالة هو التمسك بالقيود الغذائية المفروضة عليك في شرب السولئل التي تستعد لك لكي تتجب اکتساب سائل أكثر من اللازم أو وزن يين جلسات غسل الكلية.

زيادة حجم الدم

بين جلسات العلاج يمكن أن يصاب المرضى يحالة تعرف بالحمل الزائد للسوائل في الدم. هذا بسبب وجود فائض من السوائل في جسمك والحمل الزائد للسوائل يمكن أن يكون معتدل ويضهر نفسه كتورم بالكواحل، أو ضغط دم عالي، أو إنقطاع للنفس. البقاء دائمًا في حالة فائض السوائل في كل جلسة ليس مفيدًا لك،إذ يسبب ضغط الدم المرتفع إتلاف القلب في النهاية.

تزيف من المدخل


بعد غسل الكلية، الإبر ستزيل من مدخلك سواء الفيستولا أو الجرافت والممرض القائم على رعايتك سيعتني بك لضمان توقف الدم قبل أن تترك الوحدة. لو كنت اكتشفت بنفسك تطور نزيف في موقع مدخلك، اضغط باستعمال ضمادة إلى الموقع، واستعمل الضغط اللطيف إلى المنطقة، وعد إلى الوحدة فورا. إذا كان بالإمكان أعلمهم بذلك.

البوتاسيوم المرتفع


هذا يعني بأن هنالك بوتاسيوم أكثر من اللازم في الدم. وهذا يمكن أن يكون خطر على حياتك حيث خطر البوتاسيوم العالي يمكن أن يؤثر على عضلات الجسم بما فيها عضلة القلب، التي يمكن أن تتوقف عن النبض، تمسك بالحمية الغذائية التي وصفها لك طبيب التغذية لكي تتقادي هذا التعقيد.
هل اعجبك الموضوع :