- الأكتاف
- الأفخاذ
- المرافق
- الركب
أسباب آلام المفاصل المفاجيء
يعد التهاب المفاصل أحد أكثر أسباب آلام المفاصل شيوعًا. والنوعان الرئيسيان لالتهاب المفاصل هما:
- هشاشة العظام (OA)
- التهاب المفاصل الروماتويدي (RA).
وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم، يعتبر التهاب المفاصل أكثر شيوعًا عند البالغين فوق سن 40. وهو يتطور ببطء ويميل إلى التأثير على المفاصل شائعة الاستخدام مثل:
- الرسغين
- اليدين
- الفخذين
- الركبتين
ينتج ألم المفاصل في هذه الحالة نتيجة عن انهيار الغضاريف التي تعمل بمثابة وسادة له قدرة على امتصاص الصدمات للمفاصل. والشكل الثاني من التهاب المفاصل هو التهاب المفاصل الروماتويدي. ووفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل، يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على حوالي 1.5 مليون أمريكي، مع العلم أن يقع بين النساء أكثر من الرجال.
يمكن أن يشوه التهاب المفاصل من المفاصل ويضعفها بمرور الوقت. ويسبب التهاب المفاصل الروماتويدي الألم والالتهاب وتراكم السوائل في المفاصل حيث يهاجم جهاز المناعة في الجسم الغشاء الذي يبطن المفاصل.
يمكن أن يكون سبب آلام المفاصل:
- التهاب الوسادات حول المفاصل
- الذئبة
- النقرس
- الأمراض المعدية مثل النكاف والأنفلونزا والتهاب الكبد
- تلين أو انهيار الغضروف في الرضفة
- التعرض لإصابة
- التهاب الأوتار
- عدوى في العظام أو المفصل
- التمارين العنيفة
- السرطانات
- فيبروميالغيا
- هشاشة العظام
- الكساح
أعراض آلام المفاصل
في بعض الحالات ، قد يتطلب منك ألم المفاصل مراجعة الطبيب. يجب عليك تحديد موعد إذا كنت لا تعرف سبب آلام المفاصل لديك وتعاني من أعراض أخرى غير مبررة. يجب عليك أيضًا مراجعة الطبيب إذا:
- المكان المحيط بالمفصل منتفخة أو حمراء أو مؤلمة أو دافئة عند اللمس
- الألم مازال مستمرًا لمدة ثلاثة أيام أو أكثر
- الإصابة بحمى بدون أعراض أخرى للإنفلونزا
- التعرض لإصابة شديدة
- تشوه المفصل
- تورم المفصل المفاجيء ووقوع ألم شديد في المفاصل
- المفصل لا يتحرك وخشن
تشخيص آلام المفاصل
من المحتمل أن يقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي. سيطرحون عليك أيضًا سلسلة من الأسئلة حول آلام المفاصل. قد يساعد هذا في تضييق نطاق الأسباب المحتملة. قد تكون الأشعة السينية للمفصل ضرورية لتحديد وجود تلف بالمفاصل مرتبط بالتهاب المفاصل.
إذا اشتبه طبيبك في وجود سبب آخر، فقد يطلب إجراء فحص دم للكشف عن بعض اضطرابات المناعة الذاتية. قد يطلبون أيضًا اختبار معدل الترسيب لقياس مستوى الالتهاب في الجسم أو تعداد الدم الكامل.
علاج آلام المفاصل
يعتبر الأطباء أن التهاب المفاصل الروماتويدي من الأمراض المزمنة، والتي لا يوجد علاج فعال تمامًا متاح حاليًا من شأنه القضاء تمامًا على آلام المفاصل المصاحبة لالتهاب المفاصل أو منعها من العودة. ومع ذلك، هناك طرق للتحكم في الألم:
- مسكنات الألم الموضعية أو تناول الأدوية المضادة للالتهابات لتقليل الألم والتورم والالتهاب.
- ممارسة النشاط البدني واتباع برنامجًا للياقة البدنية يركز على التمارين المعتدلة.
- القيام بتمارين التمدد قبل التمرين للحفاظ على نطاق جيد من الحركة في مفاصلك.
- حافظ على وزن صحي للجسم. سيقلل ذلك من الضغط الواقع على المفاصل.
- الألم الناتج عن التهاب المفاصل يمكنك تجربة تناول دواء مضاد للالتهابات بدون وصفة طبية والتدليك والحمام دافئ والتمدد بشكل متكرر والحصول على راحة.
ترتبط خيارات العلاج على سبب الألم. في بعض الحالات، يحتاج الطبيب إلى سحب السوائل المتراكمة في منطقة المفصل للتحقق من وجود عدوى أو نقرس أو أسباب أخرى لألم المفاصل. وقد يوصون أيضًا بإجراء جراحة لاستبدال المفصل.
يمكن أن تتضمن طرق العلاج غير الجراحية الأخرى تغييرات في طبيعة الحياة أو الأدوية التي يمكن أن تسبب تقليل حدة التهاب المفاصل الروماتويدي. في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي، سيتعامل الطبيب أولاً مع الالتهاب. بمجرد أن يهدأ التهاب المفاصل، سيركز العلاج الطبي الخاص بك على السيطرة على حالتك حتى تتجنب اشتداد أعراض المرض.
أدوية علاج آلام المفاصل
بالنسبة لآلام المفاصل المعتدلة إلى الشديدة المصحوبة بالتورم، يمكن للأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية أو الموصوفة (NSAID) مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين أو نابروكسين الصوديوم أن توفر راحة من الأعراض.
يمكن أن يكون لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية أيضًا آثار جانبية، مما قد يزيد من خطر إصابتك بنزيف الجهاز الهضمي. وإذا كان لديك ألم خفيف دون أي تورم ، يمكن أن يكون عقار الأسيتامينوفين فعالاً. يجب عليك تناول أي من هذه المسكنات بحذر.
إذا كان الألم شديدًا لدرجة أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وأدوية Cox-2 ليست فعالة بما فيه الكفاية، فقد يصف لك طبيبك دواء أقوى من المواد الأفيونية. نظرًا لأن الأدوية الأفيونية يمكن أن تسبب النعاس، يجب ألا تستخدمها إلا تحت رعاية الطبيب. ويحتمل أن تسبب أيضًا الإمساك، والذي يمكنك تخفيفه عن طريق تناول أدوية مسهلة.
تتضمن الأدوية الأخرى التي قد تساعد في تخفيف الألم ما يلي:
- مرخيات العضلات لعلاج التشنجات العضلية (يمكن استخدامها مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لزيادة التأثير)
- بعض مضادات الاكتئاب وأدوية الصرع (وكلاهما يتداخل مع إشارات الألم)
- الكابسيسين كمرهم قد يخفف آلام المفاصل الناتجة عن التهاب المفاصل وحالات أخرى. ويمنع الكابسيسين المادة التي تساعد في نقل إشارات الألم، وتؤدي إلى إطلاق مواد كيميائية في الجسم تسمى الإندورفين، والتي تمنع الألم. تتضمن الآثار الجانبية للكابسيسين الحرقة أو اللسع في المنطقة التي يتم تطبيقه فيها.
- خيار موضعي آخر هو كريم التهاب المفاصل الذي يحتوي على المكون ، ميثيل الساليسيلات (بن جاي).
حقن آلام المفاصل
بالنسبة للأشخاص الذين لا يجدون تخفيفًا لآلام المفاصل من الأدوية الفموية أو الموضعية ، يمكن للطبيب حقن دواء الستيرويد (الذي يمكن دمجه مع مخدر موضعي) مباشرة في المفصل كل ثلاثة أشهر إلى أربعة أشهر. يتم استخدام حقن الستيرويد بشكل شائع في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل أو التهاب الأوتار. الإجراء فعال ، ولكن في معظم الحالات يكون التأثير مؤقتًا. يمكن أن يكون لها أيضًا آثار جانبية ؛ إذا كانت حقن الستيرويد تخفي إصابة ، فقد تفرط في استخدام المفصل وتضر به أكثر.
تتضمن خيارات الحقن الأخرى ما يلي:
- إزالة السائل من المفصل (وغالبًا ما يتم ذلك بالتزامن مع حقن الستيرويد)
- حقن الهيالورونان ، نسخة تركيبية من سائل المفصل الطبيعي. يستخدم هذا لعلاج هشاشة العظام
التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من آلام المفاصل
غالبًا ما يكون ألم المفاصل نتيجة للضرر الذي يحدث من خلال التآكل الطبيعي. ومع ذلك ، يمكن أن يكون أيضًا علامة على وجود عدوى أو احتمال إضعاف التهاب المفاصل الروماتويدي.
يجب أن ترى طبيبك إذا كان لديك أي ألم في المفاصل غير مبرر ، خاصة إذا لم يختفي من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام. يمكن أن يتيح الاكتشاف والتشخيص المبكر علاجًا فعالًا للسبب الكامن وراء انزعاجك.