القائمة الرئيسية

الصفحات






يعالج الأطباء ارتشاح العين السكري بوسيلتين، إما أنهم يعالجون السبب الكامن وراء الارتشاح مثل ارتفاع نسبة السكر في الدم أو ارتفاع ضغط الدم. أو حتى الحفاظ على مستويات سكر الدم قريبة من وضعها الطبيعي مما يمكن أن يوقف تلف العين من الحدوث أو تزداد سوءا.


الخطوة التالية هي علاج ارتشاح شبكية العين فيجب أن يرى المريض طبيب عيون أو أخصائي شبكية العين للعلاج، فيختار ما هو مناسب لك اعتمادًا على حالة ارتشاح العين.

الأسباب


ارتفاع نسبة السكر في الدم يضعف الأوعية الدموية في العين، هذا يمكن أن يجعل الأوعية الدموية تسرب أو تكبر على حد كبير في شبكية العين (المنطقة الحساسة للضوء في الجزء الخلفي من العين) وهي الحالة التي تسمى اعتلال الشبكية السكري.

عندما يتسرب السائل إلى شبكية العين، فإنه يمكن أن تنتج حالة ارتشاح العين، حيث أن التسريب يجعل شبكية العين تنتفخ، مما يعوق عمل البقعة (الجزء الخاص والحساس الذي يمنحك رؤية حادة).

أعراض ارتشاح العين


حالة الوذمة البقعية السكرية أو ارتشاح العين السكري لا تسبب دائما الأعراض، ولكن قد يظهر الآتي:

  • الرؤية المباشرة الأمامية تظهر ضبابية أو متموجة
  • الألوان تظهر باهتة

تشخيص ارتشاح العين


يتم إجراء فحص شامل للعين وهذا يتضمن التالي:

  • اختبار حدة البصر: يتحقق الاختبار من الرؤية على مسافات مختلفة.
  • فحص العين الموسعة: سوف يستخدم طبيبك قطرات لتوسيع بؤبؤ العين ثم ينظر داخل العين، سيبحث الطبيب عن علامات المرض المختلفة بما فيها الأوعية الدموية التالفة أو المتسربة والتورم والرواسب الدهنية على شبكية العين.
  • إذا كان طبيبك يعتقد أنك مصاب بالوذمة البقعية السكرية أو ارتشاح العين، فقد تحتاج أيضا إلى أحد هذين الاختبارين أو كليهما:

  1. تصوير الأوعية الفلوريسكية (FA): يتم التقاط صور لشبكية العين باستخدام صبغة خاصة تساعد في العثور على أي أوعية دموية متسربة، ويتم حقن الصبغة في الذراع ولكنها تنتقل بسرعة إلى عينيك.
  2. يستخدم التصوير المقطعي للتماسك البصري (OCT) كاميرا خاصة لتصوير شبكية العين، وهو اختبار حساس جدا و يمكن أن تجد حتى كميات صغيرة من السوائل والتورم.

حقن العين لعلاج الارتشاح


في حالة ارتشاح العين الجسم يصنع الكثير من بروتين يسمى VEGF. يؤدي هذا إلى نمو الأوعية الدموية بسرعة كبيرة، لذلك فهي ضعيفة وتسرب الدم والسوائل إلى شبكية العين والبقعة. تمنع الحقن المضادة لـ VEGF في المساعدة في منع حدوث ذلك. هناك ثلاثة أدوية مضادة لل VEGF تستخدم في ارتشاح العين:

  • Aflibercept أفليبرسيت
  • بيفاسيزوماب (افاستين)
  • Ranibizumab رانيبزوماب

يستخدم طبيبك إبرة رفيعة لوضع الدواء في وسط العين، وقبل استعمال الإبرة الرفيعة يحصل المريض على قطرات مخدرة. يحتاج معظم الناس إلى حقنة واحدة في الشهر لأول 6 أشهر. فيما بعد يتلقى المريض حقن أقل وأقل على مدى السنوات القليلة القادمة. بمجرد توقف الأوعية الدموية عن التسرب، يجب أن تكون قادرا على الرؤية بشكل أفضل.

جميع الأدوية تعمل ما إذا كانت الرؤية للمريض تعادل 20/40 أما لو كانت لديك الرؤية 20/50، فقد يكون دواء الأفليبرسيت aflibercept خيار أفضل. الحقن المضادة للـ VEGF لا تساعد الجميع. و لا يجب أن تحصل عليها الحوامل، أنها يمكن أن تضر طفلك.

جراحة الليزر علاج ارتشاج العين


يمكن أن يسد الليزر الأوعية الدموية في شبكية العين للمساعدة في إبطاء التسرب والتخلص من التورم. إذا كان لديك ارتشاح العين في كلتا العينين، سيعالج طبيبك عين واحدة في كل مرة، مع فترة بضعة أسابيع بينهما. عادة ما تحتاج علاج واحد لكل عين.

أدوية علاج ارتشاح العين

الكورتيكوستيرويدات


هذه الأدوية تقلل الالتهاب، قد يصف الطبيب المنشطات لتقليل التورم في شبكية العين. يمكنك تلقي حقن الكورتيكوستيرويدات كحقن أو كزراعة صغيرة في العين. الزراعة تطلق جرعات صغيرة من الدواء ببطء، حتى أنك لن تحتاج إلى الحقن. وتذوب الزراعة مع مرور الوقت.

عادة لا تعمل الستيرويدات وكذلك الحقن المضادة لـ VEGF ، ويمكن أن تسبب مشاكل أخرى في العين مثل إعتام عدسة العين والزرق. كلاهما ليسا أول علاج يحاوله الطبيب.

قطرات العين المضادة للالتهاب الغير استيرويدية


يستخدم الأطباء أحيانا قطرات العين لمنع حدوث ارتشاح أو وذمة العين قبل أو بعد إجراء جراحة العيون. تسمى هذه الأدوية العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) لأنها تحارب الالتهاب مثل الستيرويدات ولكن ليس لها نفس الآثار الجانبية.

إذا كنت بحاجة إلى شيء للمساعدة في منع أو تخفيف التورم ولكنك لا تستطيع تناول الستيرويدات (أو لا ترغب في ذلك)، فقد يصف طبيبك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بدلا من ذلك.
هل اعجبك الموضوع :