أي شيء يعزز تلك البيئة الرطبة بالجلد يعرض الشخص لخطر الإصابة بحكة جوك. لذلك، يؤدي ارتداء الملابس الرطبة المتعرقة في فصل الصيف أو ارتداء عدة طبقات من الملابس في فصل الشتاء إلى زيادة حدوث حكة جوك، والتي يتأثر بها الرجال أكثر من النساء.
يسمى الفطر الذي يسبب حكة جوك الأكثر شيوعا ترايكوفيتون رابرام Trichophyton rubrum، كما أنه يسبب الالتهابات الفطرية في أصابع القدمين و الجسم.
تحت المجهر، يبدو هذا الفطر مثل خيوط شفافة كالأنبوب. في معظم الظروف، تسكن هذه الفطريات فقط خلايا الجلد الميتة للبشرة (الطبقة الخارجية من الجلد).
أعراض التسلخات بين الفخذين
يبدأ طفح حكة جوك في طية الفخذ ، عادة على كلا الجانبين. إذا كان الطفح ينمو في الحجم ، فإنه عادة ما يتقدم أسفل الفخذ الداخلي. الحافة المتقدمة أكثر احمرارا وأكثر إثارة من المناطق التي أصيبت لفترة أطول. عادة ما تكون الحافة المتقدمة متقشرة ويمكن تمييزها بسهولة أو ترسيمها بشكل جيد. يتحول الجلد داخل الحدود إلى اللون البني المحمر ويفقد الكثير من حجمه.
حكة جوك التي تسببها الفطريات السابق ذكرها لا تصيب كيس الصفن أو القضيب. أما إذا كانت هذه المناطق مصابة، فيمكنك على الأرجح تلقي فحص لنوع آخر من الفطريات وهو نفس النوع من الخميرة الذي يسبب التهابات الخميرة المهبلية.
تشخيص التسلخات بين الفخذين
أفضل طريقة لتشخيص سعفة الأربية هي البحث عن خيوط (تلك الهياكل الأنبوبية) تحت المجهر، فيتم كشط الجلد بمشرط أو شريحة زجاجية، مما يتسبب في سقوط خلايا الجلد الميتة على الشريحة الزجاجية. وتضاف بضع قطرات من هيدروكسيد البوتاسيوم (KOH) إلى الشريحة ويتم تسخين الشريحة لفترة قصيرة.
علاج التسلخات بين الفخذين
من الأفضل علاج حكة جوك بالكريمات أو المراهم الموضعية لأن الفطريات تؤثر فقط على الطبقة العليا من الجلد (البشرة).3 العديد من الأدوية المضادة للفطريات تتطلب وصفة طبية ، ولكن هناك ثلاثة التي يمكن شراؤها دون وصفه طبية (OTC). مضادات الفطريات OTC هي:
- تيربينافين (لاميسيل) كريم
- Tolnaftate (Tinactin)
- كلوتريمازول (Lotrimin)
- ميكونازول (ميكاتين)
يجب تطبيق الكريمات التي تستخدم لعلاج التسلخات بين الفخذين مرتين في اليوم لمدة أسبوعين على الأقل، ويمكن إيقاف التطبيق بعد اختفاء الطفح الجلدي لمدة أسبوع واحد.
يجب تطبيق الكريمات على الطفح الجلدي نفسه، ثم على المنطقة التي تشمل اثنين على الأقل من عرض الإصبع جنب الطفح الجلدي. كثير من الناس الذين يعانون من حكة جوك لديهم أيضا عدوى القدم الرياضي ويمكن تطبيق هذه الكريمات نفسها على القدمين. ومع ذلك، يمكن أن يستغرق علاج عدوى القدم الرياضي ما يصل إلى أربعة أسابيع. إذا كان الطفح الجلدي أحمر جدا ويسبب حكة شديدة، وخاصة إذا كان به بثور على حافته فإن الاستيرويدات الموضعية مثل الهيدروكورتيزون يمكن تطبيقها أيضا.
المنشطات وحدها لا ينبغي أن تستخدم في الفخذ دون استشارة مقدم الرعاية الصحية كون المنشطات وحدها يمكن أن تجعل الطفح الجلدي من حكة جوك أسوأ بكثير.
للوقاية من التسلخات بين الفخذين أو تكرار العدوى، يمكن اتخاذ العديد من التدابير:
يجب تطبيق الكريمات على الطفح الجلدي نفسه، ثم على المنطقة التي تشمل اثنين على الأقل من عرض الإصبع جنب الطفح الجلدي. كثير من الناس الذين يعانون من حكة جوك لديهم أيضا عدوى القدم الرياضي ويمكن تطبيق هذه الكريمات نفسها على القدمين. ومع ذلك، يمكن أن يستغرق علاج عدوى القدم الرياضي ما يصل إلى أربعة أسابيع. إذا كان الطفح الجلدي أحمر جدا ويسبب حكة شديدة، وخاصة إذا كان به بثور على حافته فإن الاستيرويدات الموضعية مثل الهيدروكورتيزون يمكن تطبيقها أيضا.
المنشطات وحدها لا ينبغي أن تستخدم في الفخذ دون استشارة مقدم الرعاية الصحية كون المنشطات وحدها يمكن أن تجعل الطفح الجلدي من حكة جوك أسوأ بكثير.
الوقاية من التسلخات بين الفخذين
للوقاية من التسلخات بين الفخذين أو تكرار العدوى، يمكن اتخاذ العديد من التدابير:
- ارتداء ملابس فضفاضة مصنوعة من القطن أو المواد الاصطناعية التي صممت الفتيل الرطوبة بعيدا عن السطح.
- تجنب مشاركة الملابس والمناشف أو المناشف.
- تجفيف للفخذ تماما بعد الاستحمام قبل ارتداء الملابس الداخلية.
- يمكن استخدام مساحيق أو بخاخات مضادة للفطريات مرة واحدة في اليوم لمنع العدوى.