القائمة الرئيسية

الصفحات

أدوية علاج سرعة القذف وضعف الانتصاب

سرعة القذف هي شكل من أشكال ضعف الوظيفة الجنسية والتي تؤثر بالسوء على مقياس جودة الحياة. وتعني سرعة القذف وصول ذروة النشوة قبل المراد. قد تحدث مضاعفات من وقت لآخر في عملية الإنجاب إلا أن في الأصل يؤثر القذف المبكر على الاستمتاع الجنسي سواء للرجال أو النساء.

أما بالنسبة لضعف الانتصاب فهو عدم القدرة على الانتصاب والحفاظ عليه بما يكفي لممارسة الجنس. والا يعتبر وجود مشكلة في الانتصاب من وقت لآخر بالضرورة سببًا للقلق.


إذا كان ضعف الانتصاب مشكلة مستمرة فيمكن أن يسبب التوتر وبالتالي سيؤثر على الثقة بالنفس من ثم يساهم في مشاكل العلاقة الحميمة. ويمكن أن تكون مشاكل الانتصاب أو الحفاظ عليه أيضًا علامة على حالة صحية أساسية تحتاج إلى علاج أو عامل خطر للإصابة بأمراض القلب.

أسباب سرعة القذف


هناك عدد من العوامل التي قد ترتبط بهذه المشكة منها:
  1. عوامل نفسية
  2. عوامل طبية

العوامل النفسية

أغلب حالات سرعة القذف لا تتعلق بأي مرض وعلى النقيض ترتبط بعوامل نفسية تشمل:

  • عدم الخبرة الجنسية
  • كراهية شكل الجسم
  • حداثة العلاقة
  • استحثاث شديد أو مفرط
  • الضغط العصبي
  • القلق
  • الشعور بالذنب والنقص
  • الاكتئاب
  • مشاكل تتعلق بالحميمية ومنع الحمل

العوامل النفسية العامة من الممكن أن تؤثر على الرجال الذين حظيوا بقذف طبيعي سابقًا، وهذه الحالات تعرف بأنها حالات سرعة قذف ثانوية أو مكتسبة، وأغلب حالات القذف المبكر العنيدة طويلة الأمد ترتبط بمشاكل نفسية، ومن الممكن ملاحقة وعزو الحالة للصدمات النفسية الأولى مثل:

  • سوء تعريف بالفكرة الجنسية
  • تجارب سيئة سابقة
  • الاستمناء السريع

العوامل الطبية

ومن النادر أن يكون هناك سبب وظيفي وراء القذف المبكر، والحالات التالية من الممكن أن تكون أسبابًا للقذف المبكر:

  • مرض السكري
  • تصلب متعدد
  • مرض البروستاتا
  • أمراض الغدة الدرقية
  • استعمال الأدوية الغير مقنن
  • الإفراط وادمان شرب الكحول

الأسباب الجسدية لضعف الانتصاب


في كثير من الحالات ، يحدث ضعف الانتصاب بسبب شيء مادي. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:

  • أمراض القلب
  • انسداد الأوعية الدموية (تصلب الشرايين)
  • ارتفاع نسبة الدهون
  • ارتفاع ضغط الدم
  • داء السكري
  • البدانة
  • مرض شلل الرعاش
  • التصلب المتعدد
  • بعض الأدوية الموصوفة
  • التدخين
  • مرض بيروني (ظهور نسيج ندبي داخل القضيب)
  • إدمان الكحول وأشكال أخرى من تعاطي المخدرات
  • اضطرابات النوم
  • علاجات سرطان البروستاتا أو تضخم البروستاتا
  • العمليات الجراحية أو الإصابات التي تصيب منطقة الحوض أو النخاع الشوكي
  • انخفاض هرمون التستوستيرون

الأسباب النفسية لضعف الانتصاب


يلعب الدماغ دورًا رئيسيًا في إثارة سلسلة من الأحداث الجسدية التي تسبب الانتصاب من الشعور بالإثارة الجنسية إلى الانتصاب. هناك عدد من الأشياء التي يمكن أن تتداخل مع المشاعر الجنسية وتسبب أو تزيد من ضعف الانتصاب، وتشمل هذه:

  • الاكتئاب والقلق أو غيرها من حالات الصحة العقلية
  • ضغط عصبى
  • مشاكل العلاقة بسبب التوتر أو ضعف التواصل أو مخاوف أخرى

أعراض سرعة القذف


إكلينيكيًا تعرف حالة القذف المبكر الشديدة والعنيدة للعلاج بتوفر هذه المعايير:

  • يحدث القذف في غضون دقيقة من الإدخال أو دائمًا قبل الإدخال.
  • عدم القدرة على تأجيل القذف كل مرة يحدث فيها الإدخال.
  • وقوع العواقب الشخصية التي تشمل الإنزعاج والتجنب والحميمية الجنسية والتعب.

تحدث الأعراض النفسية على وجه ثانوي من حوداث القذف، ويتعرض لهذه الأعراض الرجل أو زوجته أو الإثنين معًا، وتشمل الأعراض الثانوية:

  • انخفاض الثقة بين الزوجين
  • مشاكل زوجية
  • ظهور أعراض تنم عن التعب النفسي
  • القلق والإنزعاج
  • شعور الإحراج
  • الإكتئاب

الرجال الذين يتعرضون للقذف المبكر من الممكن أن يتعرضوا لأعراض نفسية مزعجة ومتعبة، وتظهر هذه الدراسة التي تمت على 150 شخص وجدت بأن زوجات الرجال يكونون أقل قلقًا واهتمامًا بشأن مشكلة القذف المبكر من أزواجهم.

أدوية علاج سرعة القذف


في أغب الحالات يكون هناك سبب نفساني كامن وراء المرض، ولا توجد أدوية رسمية (في الولايات المتحدة) لعلاج القذف المبكر إلا أن بعض الأدوية المضادة للاكتئاب وجد أنها تساعد بعض الرجال في تأخير القذف. لن يصف الطبيب المختص أي من الأدوية قبل سماع تأريخ طبي كامل لتحصيل تشخيص كامل للقذف المبكر.

الأدوية والتي من الممكن أن تحمل تأثيرات سلبية يجب مناقشة الطبيب الواصف لها من قبل تعاطيها. فيستعمل دواء دابوكستين dapoxetine في عدد من الدول علاج بعض الأنواع الأساسية والثانوية من القذف المبكر وهذا الدواء هو من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومصرح به كعلاج للقذف المبكر تحت عدة معايير وفقًا لmedicalnewstoday:

  • جنس المهبلي استمر لما يقل عن 2 دقيقة قبل حدوث القذف
  • القذف يحدث باستمرار أو بشكل متكرر بعد تحفيز جنسي قليل أو أثناء أو بعد فترة وجيزة من الإدخال الأول وقبل رغبة القذف.
  • هناك ضائقة نفسية في تعامل المريض مع الأشخاص تكون ملحوظة أو صعوبة في التعامل مع الآخرين بسبب القذف المبكر
  • هناك سيطرة ضعيفة على القذف
  • معظم محاولات الجماع في اخر6 الأشهر كان فيها سرعة القذف

تشمل الآثار الجانبية للدابوكستين الغثيان والإسهال والدوخة والصداع.


الأدوية الموضعية لعلاج سرعة القذف


قد يتم تطبيق الأدوية الموضعية على الذكر قبل الجنس، مع أو بدون الواقي الذكري فتعد هذه الكريمات مخدر موضعي لتقليل التحفيز على الذكر. وتشمل الأمثلة لهذه الأدوية اليدوكائين أو البريلوكائين، والتي يمكن أن تزيد مقدار الوقت السابق للقذف. ومع ذلك، يمكن أن يؤدي استخدام التخدير لفترة أطول إلى خدر وفقدان الانتصاب. قد لا يكون الإحساس المنخفض الناتج عن الكريمات مقبولا للرجل، ويمكن أن يؤثر الخدر على المرأة أيضا.

أدوية علاج ضعف الانتصاب


أول شيء سيفعله طبيبك هو التأكد من حصولك على العلاج المناسب لأي حالة صحية يمكن أن تسبب أو تفاقم ضعف الانتصاب لديك. واعتمادًا على سبب وشدة ضعف الانتصاب وأي حالات صحية أساسية، قد يكون لديك خيارات علاجية مختلفة.

الأدوية الفموية

تُعد الأدوية الفموية علاجًا ناجحًا لضعف الانتصاب للعديد من الرجال مثل:

  • سيلدينافيل (الفياجرا)
  • تادالافيل (الأدسيركا والسياليس)
  • فاردينافيل (الليفيترا والستاكسين)
  • أفانافيل (الستيندرا)

تعمل الأدوية على تعزيز تأثيرات أكسيد النيتريك وهي مادة كيميائية طبيعية ينتجها جسمك وتؤدي إلى إرخاء عضلات القضيب. هذا يزيد من تدفق الدم ويسمح لك بالحصول على الانتصاب كاستجابة للتحفيز الجنسي.

لن يؤدي تناول أحد هذه الأدوية إلى الانتصاب تلقائيًا. هذا أن التحفيز الجنسي ضروري أولاً للتسبب في إطلاق أكسيد النيتريك من أعصاب القضيب.

تعمل هذه الأدوية على تضخيم هذه الإشارة، مما يسمح بوظيفة القضيب الطبيعية في الوقوع لدى بعض الأشخاص. ولا تعتبر أدوية علاج ضعف الانتصاب التي يتم تناولها عن طريق الفم من المنشطات الجنسية ولن تسبب الإثارة وليست ضرورية للأشخاص الذين يحصلون على انتصاب طبيعي.

تختلف الأدوية في جرعتها ومدة مفعولها والآثار الجانبية. تشمل الآثار الجانبية المحتملة احمرار الوجه واحتقان الأنف والصداع والتغيرات البصرية وآلام الظهر واضطراب المعدة.

سينظر طبيبك في حالتك الخاصة لتحديد الدواء الذي قد يعمل بشكل أفضل. قد لا تعالج هذه الأدوية ضعف الانتصاب على الفور. قد تحتاج إلى العمل مع طبيبك للعثور على الدواء والجرعة المناسبة لك.

قبل تناول أي دواء لعلاج ضعف الانتصاب ، بما في ذلك المكملات التي تُصرف دون وصفة طبية والعلاجات العشبية ، احصل على موافقة طبيبك. لا تعمل أدوية ضعف الانتصاب مع الجميع وقد تكون أقل فاعلية في حالات معينة ، مثل بعد جراحة البروستاتا أو إذا كنت مصابًا بداء السكري. قد تكون بعض الأدوية خطيرة أيضًا إذا:

  • تناول أدوية النترات - التي توصف عادة لألم الصدر (الذبحة الصدرية) - مثل النتروجليسرين (نيترو دور ، ونتروستات ، وغيرهما) ، وإيزوسوربيد أحادي النترات (مونوكيت) وإيزوسوربيد ثنائي النترات (ديلاترات- SR ، إيزورديل ، بيدل)
  • تعاني من أمراض القلب أو قصور القلب
  • تعاني من انخفاض شديد في ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)

أدوية أخرى


تشمل الأدوية الأخرى لعلاج ضعف الانتصاب ما يلي:

الحقن الذاتي (حقنة ألبروستاديل) يمكنك استخدام إبرة دقيقة لحقن الألبروستاديل (Caverject ، Edex) في قاعدة أو جانب قضيبك. في بعض الحالات تُستخدم الأدوية عمومًا لحالات أخرى لحقن القضيب بمفردها أو مجتمعة.

يتم تحديد جرعة كل حقنة لتحقيق انتصاب لا يدوم أكثر من ساعة. نظرًا لأن الإبرة المستخدمة رفيعة جدًا ، فعادة ما يكون الألم من موقع الحقن طفيفًا.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية:

  • نزيفًا خفيفًا من الحقن
  • الانتصاب لفترات طويلة
  • نادرًا، تكون الأنسجة الليفية في موقع الحقن.

تحاميل البروستاديل الإحليل: يتم عن طريق وضع تحميلة صغيرة من ألبروستاديل داخل قضيبك في مجرى البول في القضيب. يمكنك استخدام قضيب خاص لإدخال التحميلة في مجرى البول الخاص بك. ويبدأ الانتصاب عادة في غضون 10 دقائق، وعندما يكون فعالاً، فإنه يستمر ما بين 30 و 60 دقيقة. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية:

  • الشعور بالحرقان في القضيب
  • نزيف طفيف في مجرى البول
  • تشكل نسيج ليفي داخل القضيب

يعاني بعض الأشخاص من ضعف في الانتصاب قد يكون معقدًا بسبب انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون. في هذه الحالة، قد يُوصى بالعلاج ببدائل التستوستيرون كخطوة أولى أو يُعطى مع العلاجات الأخرى.
تقسيم الموضوع كالتالي