القرحة الهضمية هي القروح التي تتطور في بطانة المعدة، أسفل المريء أو الأمعاء الدقيقة. وتتشكل عادة نتيجة للالتهاب الناجم عن جرثومة المعدة H. pylori، وكذلك من التآكل الناتج عن أحماض المعدة. القرحة الهضمية هي مشكلة صحية شائعة إلى حد ما. هناك ثلاثة أنواع من القرحة الهضمية:
- قرحة المعدة
- قرحة المريء
- قرحة الاثني عشر
أسباب القرحة الهضمية:
توجد عوامل كثيرة يمكن أن تسبب التهال بطانة المعدة والمريء والأمعاء الدقيقة وتشمل هذه:
- جرثومة المعدة أو الملوية البوابية (H. pylori)، وهو نوع من البكتيريا التي يمكن أن تسبب عدوى في المعدة والتهاب
- الاستخدام المتكرر للأسبرين أو ايبوبروفين
- التدخين
- شرب الكثير من الكحول
- العلاج الإشعاعي
- سرطان المعدة
بعد دخول جرثومة المعدة الجسم فإنها تهاجم بطانة المعدة والتي وظيفتها تشمل حماية بطانة المعدة من تراكم الحمض بالمعدة وأذيته المعدة في حال هضم الطعام وعندما تحدث جرثومة المعدة ضررًا ملحوظًا من الممكن أن يخرج حمض المعدة عن بطانتها ثم يسبب قرح معدة.
هذه القرح من الممكن أن تدمي وتسبب عدوى أو تمنع من حركة الطعام في المسالك الهضمية، من الممكن أن يصاب المرء بجرثومة المعدة بسبب الماء والطعام وأدوات الأكل الغير نظيفة أو من الاختلاط بلعاب أو سوائل جسم المرضى. والعديد من الناس يصابون ببكتيريا المعدة خلال الطفولة.
سواء الأطفال أو البالغين من الممكن أن يصابوا بجرثومة المعدةوقد تعيش الجراثيم في الجسم لسنين من قبل أن تبدأ الأعراض وأغلب من لديهم هذه البكتيريا لا يعانون من أية أعراض تشير لإصابتهم بقرحة المعدة ولن يصابوا بقرحة المعدة على العكس من مجموعة الناس القلائل الذين يصابون باقرحة بمجرد الإصابة بالعدوى وليس هناك تفسير لذلك.
قرحة المعدة تسبب اكتئاب:
هناك بعض الأدلة العلمية التي تُثبت أن الإجهاد والقلق بإمكانهم استحثاث واستعظام ارتجاع الحمض والأعراض المرضية، ومن أمثلى هذه الأدلة:دراسة عام 2018، وجدت أن مرضى القلق المرضي كانوا أكثر عرضة للمرور بأعراض ارتجاع المريء. ويرجح الباحثون عدد من الأسباب الفيزيائية لذلك:
- القلق يخفض الضغط عند عضلة المريء العاصرة، وهي حزمة عضلية تمنع خروج محتويات المعدة والمعدة راجعتًا إلى المريء والفم.
- الإجهاد بإمكانه استحداث شد عضلي مستمر، كونه قد يؤثر على العضلات خول المعدة فبإمكانه زيادة الضغط بها وارجاع الحمض بالضغط لأعلى,
- المستويات العليا من القلق من الممكن أن ترفع من انتاج الحمض المعدي كذلك.
قرحة المعدة هي عبارة عن تقرح (وأحيانًا جرح) متهيج في البطانة داخل المعدة، العديد من العوامل قد تتسبب في تقرح المعدة منها التدخين والإجهاد النفسي واستعمال الأدوية المضادة للالتهاب وشرب الكحوليات وعدوى بكتيريا H pylori.
أغلب الأدوية التي تعمل على علاج قرحة المعدة يدعي البعض احتواءها على أعراض جانبية سيئة مثل الصداع والإسهال.
قد يدور مريض القلق والاكتئاب والارتجاع المريئي في دائرة كون أن الدراسات العلمية تثبت أن مرضى الارتجاع المريئي والقلق المرضي تكون الأعراض لديهم أشد سوءًا من غيرهم ويتحدث العلماء أن ارتجاع المريء نفسه يرفع من معدلات الإجهاد والقلق لدى المرضى فيعد مصدر توتر وقلق بمفرده.
وفي العام 2019، ظهرت ملاحظات على المرضى من قبل الباحثين تصرح بأن مرضى الارتجاع المعدي الذين عانوا من ألم بالصدر كانوا أكثر عرضى للاكتئاب والقلق من غيرهم ممن لم يعانوا من ألم بالصدر.
البعض يُلحق أعراض ألم الصدر بحالات طبية أشد خطورة مما في حد ذاته يرفع من مستويات التوتر والقلق.
اجتماع هذه العوامل يسبب حدوث حلقة يدور فيها المريض فمن جهة يسبب ارتجاع المريء القلق، ومن جهة أخرى يرفع الإجهاد والقلق من استياء حالة ارتجاع المريء، ولعلاج هذا يجب ايجاد الوسائل الجسمانية والعقلية المناسبة لكسر هذه الحلقة.
عوامل تسبب ارتجاع الحمض:
- تناول الأكل قبل النوم مباشرة
- تناول كمية كبيرة من الطعام والوجبات المشبعة
- تضمين الأطعمة الحرَّاقة في الوجبات
- السمنة المفرطة
- تناول الخمور
- التدخين
الفرق بين ارتجاع المريء والقلق أو الاكتئاب:
سيمكن للمريض التفريق بين ارتجاع المريء والقلق لو فرَّقَ بين أعراضهما.أعراض ارتجاع المريء
ارتجاع حمض المعدة يحدث عندما يتسرب الطعام من المعدة راجعًا إلى المريء، وهذا هو العرض الأكثر أهمية في مرض الارتجاع الحمضي المعدي المريئي GERD.الحموضة المعوية هي شعور مؤلم وحارق في منتصف الصدر وأحيانًا في الحلق، يقع إثر تهيج حمض المعدة المريء.
قد تشمل أعراض ارتجاع المريء ما يلي:
- حرقة في المعدة
- الغثيان أو اضطراب المعدة
- ألم في الصدر أو البطن
- ألم البلع
- التقيؤ
- رائحة كريهة بالفم
أعراض القلق
تختلف أعراض القلق من شخص لآخر، وتشمل الأعراض المحتملة ما يلي:- سرعة ضربات القلب
- العصبية أو القلق
- ارتعاش العضلات
- التوتر الشديد واهتزاز الجسم
- التنفس المتسارع
- شعور بالرهبة أو بقرب الأجل
- صعوبة التركيز
- الغازات أو الإسهال أو الإمساك
- عدم القدرة على النوم
علاج قرحة المعدة والقلق:
كثير من الناس يتعاملون مع الارتجاع الحمضي من حين لآخر ويشعرون بالقلق من وقت لآخر عندما يواجهون موقفًا مرهقًا. أي من الأعراض أو كلاهما فإنها تقع بشكل منتظم ولذلك يُفترض اتخاذ خطوات لعلاجها أو منعها.بالإضافة إلى ذلك، كل من أعراض الارتجاع الحمضي والقلق تجعل من بعضها البعض أسوأ، وعليه اتخاذ الاجراءات العلاجية السريعة سيمنع الحلقة من أن تتطور.
قد يتمكن الأشخاص من تخفيف أعراض الارتجاع المعدي المريئي بوسائل منها:
- تجنب الأطعمة المثيرة للأعراض
- تجنب الوجبات الكبيرة والدسمة
- تؤكل أخر وجبة فيما لا يتجاوز 2-3 ساعات قبل النوم
- تناول مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية مثل كربونات الكالسيوم أو البزموت سبساليسيلات
- تناول مثبطات مضخة البروتون وتشمل إيزوميبرازول
- استخدام حاصرات مستقبلات الهستامين مثل فاموتيدين
هناك أعشاب ونباتات يمكنكم استعملها لتحسين مشكلة قرحة المعدة:
الكرنب:
يعتبر علاج فعال لقرحة المعدة، كونه يحتوي على مضادات حيوية مساعدة في شفاء القرحة. وفيما يلي مجموعة من أسباب استعماله لعلاج قرحة المعدة:
- إنه غني بفيتامين C، وهو أحد مضادات الأكسدة التي تساعد على منع ومعالجة عدوى بكتيريا H pylori. كون الالتهابات هي السبب الأكثر شيوعًا لقرحة المعدة.
- في الواقع، تظهر العديد من الدراسات على الحيوانات أن عصير الملفوف فعال في علاج ومنع مجموعة واسعة من قرح الجهاز الهضمي، بما في ذلك تلك التي تؤثر على المعدة.
- في البشر، لاحظت الدراسات المبكرة أن الاستهلاك اليومي لعصير الملفوف الطازج يبدو أنه يساعد على شفاء قرحة المعدة بشكل أكثر فعالية من العلاج التقليدي المستخدم في ذلك الوقت. في إحدى الدراسات، تم إعطاء 13 مشاركًا يعانون من قرحة المعدة والجهاز الهضمي العلوي حوالي لتر (946 مل) من عصير الملفوف الطازج على مدار اليوم. في المتوسط ، التئم قرح هؤلاء المشاركين بعد 7-10 أيام من العلاج.
- في دراسة أخرى، تم إعطاء نفس الكمية من عصير الملفوف الطازج إلى 100 مشارك يعانون من قرحة المعدة، وقد تلقى معظمهم في السابق العلاج التقليدي دون نجاح. 81٪ كانوا خاليين من الأعراض خلال أسبوع.
العسل:
- العسل يعتبر مضاد للأكسدة ويرتبط بمجموعة متنوعة من الفوائد الصحية. وتشمل هذه تحسين صحة العين وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية وحتى أنواع معينة من السرطان.
- يمنع تكوين الجروح ويعزز التئامها، بما في ذلك القرح.
- يعتقد العلماء وجود خواص مضادة للبكتيريا في العسل مما قد يساعد في القضاء على البكتيريا المسببة للقرحة في بعض الحالات.
- الثوم:
- للثوم خصائص مضادة للميكروبات متعارف عليها، كما تظهر بعض الادعاءات ان للثوم خصائص مضادة للفيروسات على حد سواء.
- تلاحظ الدراسات على الحيوانات أن مستخلصات الثوم قد تسرع شفاء القرحة وقد تقلل من احتمالية تطورها في المقام الأول.
- علاوة على أن بعض الدراسات المعملية والحيوانية والبشرية تدعي أن مستخلصات الثوم قد تساعد في منع نمو البكتيريا الحلزونية H pylori - وهو أحد أكثر أسباب القرحة شيوعًا.
- في دراسة حديثة، ساعد تناول فصين من الثوم الخام يوميًا لمدة ثلاثة أيام بشكل كبير على تقليل النشاط البكتيري في بطانة المعدة للمرضى الذين يعانون من عدوى البكتيريا الحلزونية H pylori المسببة للقرحة.
- الالتحاق بجلسات العلاج السلوكي المعرفي
- الحد من المشروبات المحتوية على الكافيين
- عدم تناول الخمور
- استعمال وسائل تخفيف التوتر مثل الصلاة والتفكر
- تناول الأدوية الموصوفة لعلاج القلق المرضي مثل مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين أو البنزوديازيبينات