التهاب المفاصل والاكتئاب

قال باحثون إن معدل الانتحار بين المصابين بالتهاب المفاصل أعلى بشكل ملحوظ منه بين عامة السكان. وفقًا لدراسة من جامعة تورنتو نُشرت في المجلة الطبية Rheumatology International ،  بغى واحد من بين ستة وعشرون رجلاً مصابًا بالتهاب المفاصل الانتحار. 

كان هذا بالمقارنة مع واحد من جميع خمسون رجلاً لم يكن مصابًا بأي شكل من أشكال التهاب المفاصل. كما وجدت الدراسة أن المعدل كان أعلى بين النساء المصابات بالتهاب المفاصل.  قال باحثون إن خمسة وثلاثة من عشرة في المائة من النساء المصابات بالتهاب المفاصل بغين الانتحار ،  بالْمُوَازَنَةِ بـثلاثة. اثنان في المائة من النساء غير المصابات بالتهاب المفاصل. 

أظهرت نتائج الدراسة الكندية زيادة في السلوكيات الانتحارية والاكتئاب بين الأفراد المصابين بالتهاب المفاصل ،  حتى بالتكيف مع عوامل أخرى كمثل تاريخ اضطرابات الصحة العقلية ،  والألم المزمن ،  والعمر ،  والحالة الاجتماعية والاقتصادية. 

في الواقع ،  لا يزال الأفراد المصابون بالتهاب المفاصل معرضين لخطر مبغات الانتحار بنسبة تُقدر بستة وأربعون في المائة زيادة على الأفراد غير المصابين بالتهاب المفاصل. 

الأفراد المصابون بالتهاب المفاصل الذين لديهم تاريخ من تعاطي المخدرات أو اضطرابات القلق أو الطفولة المؤلمة لديهم احتمالات أعلى لتطوير ميول انتحارية من الأفراد المصابين بالتهاب المفاصل الذين لم يتأثروا بهذه العوامل. 

كان الأفراد ذوو الدخل المنخفض ،  والأقل تعليما ،  والأصغر سنا أكثر عرضة لخطر الانتحار بين السكان المصابين بالتهاب المفاصل. 

مع ذلك ،  كتب الباحثون أن نتائج الدراسة تشير إلى أن التهاب المفاصل كان عاملاً أساسياً في مبغات الانتحار ،  بغض النظر عن عدم إمكانية إثبات وجود صلة مباشرة. 

نظرًا لطبيعة المقطع العرضي لهذا المسح ،  لا يمكننا إثبات العلاقة السببية.  لا نعلم متى شرع التهاب المفاصل ولا متى حدثت مبغات الانتحار.  من الممكن أن العوامل الأخرى التي لم تكن متوفرة في الاستطلاع رُبَّمَا تربك العلاقة.  عَلَى سَبِيلِ المِثَالِ لاَ الحَصْرِ ،  تعلق فقر الأطفال إِقْتِرانًا وثيقًا بتطور التهاب المفاصل وخطر الانتحار. 

ينص ملخص الدراسة على أن الذين تخطوا سن البلوغ الأصغر سنًا المصابين بالتهاب المفاصل كانوا أكثر عرضة للإبلاغ عن مبغة الانتحار.  هناك حاجة إلى البحث المستقبلي في المستقبل للكشف عن الآليات المعقولة التي يتم من أثناءها ربط التهاب المفاصل ومبغات الانتحار. 

ترتبط أشكال متباينة من التهاب المفاصل ،  كمثل التهاب المفاصل الروماتويدي ( RA ) ،  كذلك بالاكتئاب ونقص السيروتونين. 

أظهرت شَطْر  من الدراسات أن الاكتئاب يُصعب على مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي التعامل مع أعراضهم. 

قد يلعب هذا دورًا في مبغات الانتحار كذلك ،  بغض النظر عن وجود تغييرات في عوامل الصحة العقلية في دراسة جامعة تورنتو. 

قالت دراسة نشرت عام 2002 في مجلة Rheumatology أن الأفكار والميول الانتحارية والاكتئاب ينبغي أن تؤخذ على محمل الجد لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ،  وعلى وجه الخصوص بين النساء. 

وخلص الباحثون إلى أن باغين الانتحار وخاصة الاكتئاب لدى النساء المصابات بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار بجدية أكبر من ذي فيما يسبق في العمل السريري حتى يمكن توفير العلاج النفسي الأنسب لمثل هؤلاء المرضى.

على النقيض مما سبق ،  فإن موضوع الانتحار لا يزال يحمل وصمة العار.  غالبًا لا تتم مناقشة الانتحار أو حتى دراسته.  غالبًا ما يُعزى إلى المرض العقلي ،  ولكن يمكن كذلك أن يكون الألم أو المرض بلا هوادة سببًا. 

تشير شَطْر  من التقارير الأمريكية إلى أن الألم أو المرض المزمن يُحتمَل أن يساهم في ما يصل إلى سبعون بالمائة من حالات الانتحار.  وجدت دراسة أجريت عام 2011 في بريطانيا العظمى أن زُهاء واحد من جميع عشرة حالات انتحار كان نتيجة مرض مزمن أو عضال. 

قالت ماريا مارينو من جورجيا ،  وهي عضو نشط في جِمَامٌ من المجتمعات عبر الإنترنت للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي والألم المزمن ،  لقد انتحر ثلاثة أشخاص ،  وبغ شخص واحد الانتحار أثناء إيذاء نفسه العملية ،  فقط في السنوات السبع الماضية وحدها في شَطْر  من مجموعات التهاب المفاصل على Facebook.  هذا وباء في مجتمعنا. 

ذكرت رسالة كتبها جِمَامٌ من الأطباء ،  ونُشرت في المجلة الطبية البريطانية ،  أن التهاب المفاصل الروماتويدي ،  وهو أكثر أمراض العضلات والعظام الالتهابية المزمنة انتشارًا ،  رُبَّمَا ارتبط بجِمَامٌ من النتائج النفسية السلبية ،  بما في ذلك الاكتئاب.