التهاب السحايا هو التهاب يصيب السحايا. السحايا هي الغشيان الثلاثة التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي. يُحتمَل أن يقع التهاب السحايا عندما يصاب السائل المحيط بالسحايا بالخمج (إصابة مُعدية). الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا هي الالْتِهَابات الفيروسية والبكتيرية. رُبَّمَا تشمل الأسباب الأخرى:
- سرطان
- تهيج كيميائي
- الفطريات
- حساسية المخدرات
- بعض الالْتِهَابات السحائية الفيروسية والبكتيرية معدية. يُحتمَل أن تنتقل بواسطة الكُحَّة أو العطس أو الاتصال الوثيق.
ما هي أعراض التهاب السحايا؟
يُحتمَل أن تكون أعراض التهاب السحايا الفيروسي والبكتيري متشابهة ابتداءًا. على النقيض مما سبق، على نحوٍ دَارِج ما تكون أعراض التهاب السحايا الجرثومي أكثر حدة. تختلف الأعراض كذلك حسب عمرك.
أعراض التهاب السحايا الفيروسي
قد يُسبب التهاب السحايا الفيروسي بالرضع:
- قلة الشهية
- التهيج
- الإغْفَاء
- الخمول
- حمى
عند الذين تخطوا سن البلوغ، رُبَّمَا يُسبب التهاب السحايا الفيروسي ما يلي:
- الصداع
- حمى
- تصلب الرقبة
- النوبات
- الحساسية للنور الساطع
- الإغْفَاء
- الخمول
- التَقَزُّز والتَقَيُّؤ
- قلة الشهية
أعراض التهاب السحايا الجرثومي
تظهر أعراض التهاب السحايا الجرثومي فجأة. رُبَّمَا تشمل:
- تغيير الحاله العقلية
- تَقَزُّز
- التقيؤ
- حساسية للنور
- التهيج
- صداع الراس
- حمى
- قشعريرة
- تصلب الرقبة
- مناطق أرجوانية من الجلد تشبه الكدمات
- الإغْفَاء
- الخمول
اطلب عناية طبية فورية إذا صادَفَت تلك الأعراض. يُحتمَل أن يكون التهاب السحايا الجرثومي والفيروسي مميتًا. لا نجزم بوجود طريقة لمعرفة ما في حالة أنك مصابًا بالتهاب السحايا الجرثومي أو الفيروسي بمجرد الحكم على شعورك. سيتطلب طبيبك إلى إِنجاز اختبارات لتحديد النوع الذي لديك.
أعراض التهاب السحايا الفطري
أعراض التهاب السحايا الفطري تشبه الأنواع الأخرى من تلك الخمج (إصابة مُعدية). رُبَّمَا تشمل تلك:
- تَقَزُّز
- التقيؤ
- حساسية للنور
- حمى
- صداع الراس
- الارتباك
لكل شكل من أنواع التهاب السحايا شَطْر من الأعراض المميزة. تعرف على المزيد حول تلك الأمور حتى تتمكن من فهم الاختلافات بين جميع شكل من أنواع التهاب السحايا.
علاقة الطفح الجلدي بالتهاب السحايا
إحدى العلامات المتأخرة التي تشير إلى وجود سبب بكتيري واحد لالتهاب السحايا، النيسرية السحائية، في مجرى الدم هو ظهور طفح جلدي خفيف على جلدك. تتكاثر البكتيريا من خمج (إصابة مُعدية) التهاب السحايا بالمكورات السحائية في دمك وتلتمس الخلايا حول الشعيرات الدموية. يؤدي تلف تلك الخلايا إلى تلف الشعيرات الدموية وتسربات دم خفيفة.
يظهر هذا كطفح جلدي وردي أو أحمر أو أرجواني باهت. رُبَّمَا تشبه البقع وخزات الدبوس الصغيرة ويمكن اعتبارها خاطئة بسهولة على أنها كدمة.
مع تفاقم الخمج (إصابة مُعدية) وانتشارها، سيصبح الطفح الجلدي أكثر وضوحًا. سوف تنمو البقع أغمق وأكبر. قد يصادَفَ الأفراد ذوو البشرة الداكنة صعوبة في رؤية الطفح الجلدي الناشئ عن التهاب السحايا. رُبَّمَا تظهر علامات الطفح الجلدي بسهولة أكبر على المناطق الفاتحة من الجلد، كمثل راحة اليد وداخل الفاه.
ليس جميع طفح جلدي يبدو متشابهًا. شاهد صور الطفح الجلدي الناشئ عن التهاب السحايا لفهم طريقة وقوع تلك الأعراض.
هل يوجد لقاح ضد التهاب السحايا ؟
نعم، يوجد لقاح لعدة أنواع من التهاب السحايا الجرثومي. التهاب السحايا بالمكورات السحائية، البائن عن النيسرية السحائية، هو واحد من الإصدارات التي تتوفر لها اللقاحات. في حين أن التهاب السحايا الفيروسي أكثر شيوعًا، يُحتمَل أن يكون التهاب السحايا الجرثومي أكثر فَدَاحَة إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه بسرعة.
لهذا السبب، فإن اللقاحين الأساسيين لالتهاب السحايا هما للأسباب البكتيرية. يتميز اللقاح الأول، وهو لقاح المكورات السحائية المتقارن، بلقاح يستلتمس أربعة من أكثر أنواع الأنماط المصلية البكتيرية شيوعًا. تدوم لمُدَّة أطول وتوفر صِيَانَة أكبر، خاصة في حالة أنك تحافظ على الحقن المعَاضد.
اللقاح الثاني، MenB، يستلتمس سلالة واحدة محددة، ومُدَّة الوقاية الخاصة به أقصر بكثير. يوصى فقط ببعض السكان لاِكتساب هذا اللقاح.
تشمل البقايا الجانبية للقاح التهاب السحايا التقرح والاحمرار والحرقان في موضع الحقن. رُبَّمَا يعاني شَطْر من الأفراد من ارتفاع الحرارة منخفضة الدرجة لمدة يوم أو يومين بعد الحقن. من الممكن كذلك قشعريرة وصداع وآلام المفاصل والتعب.
من الذي ينبغي تطعيمه ضد التهاب السحايا بالمكورات السحائية ؟
تعتبر تلك المجموعات الخمس في خطر ويجب أن تحصل على لقاح التهاب السحايا:
- طلاب الكلية الذين يعيشون في مساكن الطلبة ولم يتم تطعيمهم
- المراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين أحد عشر و اثنا عشر عامًا
- الأفراد الذين يسافرون إلى البلدان التي ينتشر فيها مرض المكورات السحائية
- الأطفال الذين تبلغ أعمارهم سنتين أو أكثر والذين ليس لديهم طحال أو الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
- يجب على المراهقين صِيَانَة أنفسهم بواسطة نَوْل لقاح التهاب السحايا. اكتشف متى يتم تطعيم طفلك.
كيف يتم علاج التهاب السحايا ؟
يعُين علاجك حسب سبب التهاب السحايا.
يتطلب التهاب السحايا الجرثومي دخول المستشفى على الفور. التشخيص والعلاج المبكر سيمنع تلف الدماغ والموت. يعالج التهاب السحايا الجرثومي بالمضادات الحيوية بواسطة الوريد. لا يُعتَر على مضاد حيوي محدد لالتهاب السحايا الجرثومي. ذلك يعَوِّلَ على البكتيريا المتضمنة.
يعالج التهاب السحايا الفطري بالعوامل الخصيم للفطريات. قد يشمل التهاب السحايا الطفيلي علاج الأعراض فقط أو مبغة علاج الخمج (إصابة مُعدية)مباشرة. اعتمادًا على السبب، رُبَّمَا يتحسن هذا النوع بدون علاج بالمضادات الحيوية. على النقيض مما سبق، إذا ساءت الحالة، فقد يبغ طبيبك علاج الخمج (إصابة مُعدية)ذاتها.
قد يُشفى التهاب السحايا الفيروسي من تلقاء نفسه، ولكن سيتم علاج شَطْر من أسباب التهاب السحايا الفيروسي باستخدام الأدوية الخصيم للفيروسات بواسطة الوريد.
التهاب السحايا بالرضيع
قد يُظهر الأطفال المصابون بالتهاب السحايا علامات وأعراض خمج (إصابة مُعدية)متباينة عن الذين تخطوا سن البلوغ. يُحتمَل أن تشمل تلك الأعراض:
- حمى
- اليرقان
- تصلب الجسم أو الرقبة
- بكاء شديد
- سلوكيات لا تطاق
- نعسان وصعوبة الاستيقاظ
- سريع الانفعال وغاضب
- ليس على ما يرام ولديه مص ضعيف أثناء الرضاعة الطبيعية
التهاب السحايا الفيروسي رائِج بالرضع. يتطور نتيجة نزلات الإنفلونزا والقروح الباردة والإنفلونزا والإسهال. الفيروسات التي تسبب تلك الحالات الرائِجة تسبب كذلك التهاب السحايا الفيروسي.
ينتشر التهاب السحايا الجرثومي، وهو رائِج ولكنه مهدد للحياة، على الأرجح من خمج (إصابة مُعدية)جَسِيمة في منطقة قريبة من الجسم. عَلَى سَبِيلِ المِثَالِ لاَ الحَصْرِ، يمكن للبكتيريا الناتجة عن التهاب الأذن الشديد أو التهاب الجيوب الأنفية أن تدخل مجرى الدم وتجد طريقها إلى الدماغ أو النخاع الشوكي وتسبب خمج (إصابة مُعدية)أكبر.
التهاب السحايا بالأطفال
يصبح التهاب السحايا أكثر شيوعًا بالأطفال عندما يكبرون ويصلون إلى سن المدرسة الثانوية والجامعة. تتشابه أعراض التهاب السحايا الفيروسي والبكتيري بالأطفال إلى حد كبير مع الأعراض بالذين تخطوا سن البلوغ. وتشمل تلك:
- حمى مفاجئة
- آلام في الجسم والرقبة
- الارتباك أو الارتباك
- تَقَزُّز
- التقيؤ
- التعب أو التعب
قد تكون فضوليًا إذا كان طفلك معرضًا لاحتمالية المرض بهذه الحالة. طالع المزيد عن عوامل احتمالية المرض بالتهاب السحايا.
التهاب السحايا بالبالغين
ينخفض احتمالية المرض بعدة أشكال من التهاب السحايا بعد سن الرشد. هذا في قِسْم كبير منه نتيجة الظروف المتغيرة. المدارس والمساكن الجامعية هي مواضع رائِجة حيث يمكن بسهولة مشاركة شَطْر من أشكال التهاب السحايا. بمجرد أن يكبر الشاب البالغ من العمر خارج تلك الإعدادات، تشرع احتمالية الإصابة بالخمج (إصابة مُعدية)في الانخفاض.
على النقيض مما سبق، بعد سن الستين، يشرع الخطر في الارتفاع مرة أخرى. هذا نتيجة الأمراض الكامنة أو الظروف الصحية التي تضعف جهاز المناعة لدى كبار السن.
يتعرض البالغون المصابون بضعف جهاز المناعة لخطر أكبر للإصابة بالتهاب السحايا. وعلى نفس المنوال، فإن الذين تخطوا سن البلوغ في البيئات التي يكون فيها الأفراد على اتصال وثيق ببعضهم البعض رُبَّمَا يكونون أكثر عرضة للإصابة بالخمج (إصابة مُعدية). وهذا يشمل المعلمين ومقدمي الرعاية الصحية وموظفي الرعاية النهارية.
كيف يتم تشخيص التهاب السحايا ؟
يشرع تشخيص التهاب السحايا بتاريخ صحي وفحص بدني. يُحتمَل أن يكون العمر والإقامة بالمبنى المكون والحضور إلى مركز الرعاية النهارية أدلة مهمة. أثناء الفحص البدني، سيبحث طبيبك عن:
- حمى
- زيادة معدل ضربات القلب
- تصلب الرقبة
- انخفاض الوعي
سيطلب طبيبك كذلك إِنجاز ثقب في أسفل الظهر. يسمى هذا الاختبار كذلك البزل النخاعي. يجَوِّزَ لطبيبك بالبحث عن زيادة الضغط في الجملة العصبية المركزية. ويمكنه كذلك العثور على التهاب أو بكتيريا في السائل النخاعي. يُحتمَل أن يحدد هذا الاختبار كذلك أفضل مضاد حيوي للعلاج.
يمكن كذلك طلب اختبارات أخرى لتشخيص التهاب السحايا. تشمل الاختبارات الرائِجة ما يلي:
- تحدد مزارع الدم البكتيريا الموجودة في الدم. يُحتمَل أن تنتقل البكتيريا من الدم إلى الدماغ. يُحتمَل أن تسبب النيسرية السحائية والالتهاب الرئوي العقدية، من بين أمور أخرى، تعفن الدم والتهاب السحايا.
- تعداد الدم الكامل مع التفاضل هو مؤشر عام للصحة. يتحقق من عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء في دمك. تحارب خلايا الدم البيضاء الخمج (إصابة مُعدية). على نحوٍ دَارِج ما يكون العدد مرتفعًا في التهاب السحايا.
- يُحتمَل أن تكشف الأشعة السينية على الصدر عن وجود الالتهاب الرئوي أو السل أو الالْتِهَابات الفطرية. يُحتمَل أن يقع التهاب السحايا بعد الالتهاب الرئوي.
- قد يُظهر التصوير المقطعي المحوسب للرأس تَعْقِيدات كمثل خراج الدماغ أو التهاب الجيوب الأنفية. يُحتمَل أن تنتشر البكتيريا من الجيوب الأنفية إلى السحايا.
- قد يقوم طبيبك كذلك بإِنجاز اختبار الزجاج. في هذا الاختبار، سيقوم طبيبك بلف كأس على الطفح الجلدي الناشئ عن التهاب السحايا. إذا لم يتلاشى الطفح الجلدي أسفل الضغط، فشيء مُرجّح أن يكون طفح جلدي ناشئ عن التهاب السحايا. إذا تلاشت، فقد تكون البقع غير العادية على الجلد نتيجة لحالة أخرى.
كيف يتم وقف التهاب السحايا ؟
من المهم صون نمط حياة صحي، خاصة في حالة أنك في خطر متزايد. هذا يتضمن:
- نَوْل قسط كاف من الراحة
- لا تدخن
- تجنب الاتصال مع المرضى
- في حالة أنك على اتصال وثيق بشخص أو أكثر مصاب بخمج (إصابة مُعدية) بكتيرية بالمكورات السحائية، يمكن لطبيبك أن يعطيك مضادات حيوية وقائية. سيؤدي ذلك إلى اِنقاص فرص الإصابة بالمرض.
يُحتمَل أن تحمي التطعيمات كذلك من أنواع محددة من التهاب السحايا. تشمل اللقاحات التي يُحتمَل أن تمنع التهاب السحايا ما يلي:
- لقاح المستدمية النزلية من النوع ب (Hib )
- لقاح المكورات الرئوية المتقارن
- لقاح المكورات السحائية
- قد تُعِينك مُزَاوَلَة النظافة الشخصية الحسنة كذلك على وقف التهاب السحايا. تنتشر شَطْر من أنواع التهاب السحايا بواسطة الاتصال الوثيق بسوائل جسم الشخص المصاب، كمثل اللعاب والإفرازات الأنفية. تجنب مشاركة المشروبات والأواني والأغراض الشخصية التي رُبَّمَا تحمل اللعاب أو السوائل الأخرى. اتخذ تلك الخطوات لمنع الإصابة بالتهاب السحايا.