القائمة الرئيسية

الصفحات

أدوية ارتجاع المرئ | أدوية بدون وصفة طبية

العديد من الناس يستعملون الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لعلاج مشاكل الجهاز الهضمي البسيطة. وفي الحقيقة، الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية هي من ضمن العلاجات الأولية التي توصف لمرضى ارتجاع المريء المزمن في خصوص معالجة أعراض المرض مثل حرقة المعدة وارتجاع الطعام والحمض في المريء وحتى إلى الفم.

بعض الناس من الممكن علاج أعراضهم باتباع تغييرات في تنط الحياة والتي تشمل الحركة والأكل، مثل تقليل الأطعمة الدهنية والحرَّاقة إلا أن هذه التغييرات الحياتية لا تسبب تحسنًا لدى جميع المرضى.


لو لم تتحسن الأعراض باتباع تغييرات في نمط الحياة في خلال بعض الأسابيع قد يصف الطبيب الأدوية ارتجاع المريء. وهذه الأدوية والتي لا تحتاج وصفة طبية في الأساس تشمل ثلاثة أنوع تساهم في السيطرة على أعراض ارتجاع المريء:

  1. مضادات الحموضة
  2. حاصرات مستقبلات الهستامين
  3. مثبطات مضخة البروتون

مضادات الحموضة

هي العلاج الأول الذي قد يصفه الأطباء للتحكم وتحفيف أعراض ارتجاع المريء، حرقة المعدة التي يسببها ارتجاع الحمض تحدث عندما يعاود حمض المعدة الرجوع للمريء.

يصف الأطباء أدوية الحموضة لمعالجة حرقة المعدة البسيطة. بإمكان هذه الأدوية تقليل حمض المعدة وبالتالي تخفيف الأعراض. وتعمل مضادات الحموضة في غضون دقائق من استعمالها مما يسبب تخفيف وقتي للأعراض

تحتوي أدوية مضادات الحموضة الألومنيوم والمعنيسيوم والكالسيوم وحتى خليط من هذه المواد. وتتوفر على هيشة حبوب للمضغ أو للتذويب. أو كشراب وعلكة حتى.

مضادات الحموضة تلك تتضمن:
  • مالوكس
  • ميلانتا
  • ريوبان
  • رولايدس
تشمل الأعراض الجانبية لمضادات الحموضة:
  • الإسهال
  • الإمساك
  • مغص بالبطن
  • عُسر الهضم
تكون هذه الأعراض أكثر وقوعًا لو استُعمِلت مضادات الحموضة بشكل أكثر شيوعًا وتكرارًا.

حاصرات مستقبلات الهستامين

تعمل حاصرات مستقبلات الهستامين على خفض تكوين حمض المعدة مسببةً ارتياح مؤقت أو عند الحاجة من أعراض ارتجاع المريء، كما توفر فرصة للمريء وحتى قرحة المعدة بأن تُشفى.

نتيجة قدرة حاصرات مستقبلات الهستامين على تقليل الحمض بالمعدة فإنها تقلل من احتمالية وقوع حمض المعدة، وتبدأ حاصرات الهستامين عملها في غضون ساعة من تناولهم.

تبدأ حاصرات مستقبلات الهستامين العمل بصورة أبطأ من مضادات الحموضة لكنها تستغرق 8-12 ساعة في الجسم وتسبب تخفيفًا للأعراض على مدى أطول.

من أدوية حاصرات الهستامين:
  • سيمتيدين
  • فاموتيدين
  • نيزاتيدين
  • رانتيدينيتم
الأعراض الجانبية لحاصرات مستقبلات الهستامين تشمل:


  • الصداع
  • الإمساك
  • الإسهال
  • الغثيان
  • القيء


يجرى وصف مضادات الحموضة لمعادلة الحمض، وحاصرات الهستامين لوقف تكوين الحمض، فعند وصفهم معًا عندما ينتهي مضاد الحموضة من العمل يكون تم وقف تكوين الحمض عبر حاصرات الهستامين.

مثبطات مضخة البروتون proton pump inhibitors

تعمل مثبطات مضخة البروتون على تقليل حمض المعدة، بشكل أعلى كفاءة من حاصرات مستقبلات الهستامين، إلا أنها غير معدة للإستعمال الطويل، حيث تظهر أعراض الهشاشة العظمية على أولئك الذي استعملوها على المدى الطويل.

تعمل مثبطات مضخة البروتون على تقليل الحمض بالمعدة. هذا أنهم يكونون أقوى الأدوية في عملية خفض انتاج الحمض وهم أفضل الخيارات بالنسبة لأولئك من الذين يعانون من حرقة معدة متكررة.

تتوفر مثبطات مضخة البروتون على هيئة حبوب. وأغلبها يحتاج لوصفة طبية ولكن بعضها يمكن شراءه بدون وصفة طبية.

من أمثلة تلك الأدوية:
  • إسموبرازول
  • لانسوبرازول
  • اوميبرازول
  • بانتوبرازول
  • رابيبرازول
الأعراض الجانبية لمثبطات مضخة البروتون تشمل:

  • الإسهال
  • الغثيان
  • القيء
  • ألم بالبطن
  • عدم راحة بمنطقة المعدة
  • الصداع
هناك أعراض جانبية أخرى أقل انتشارًا لكنها خطيرة مثل زيادة احتمالية الإصابة بعدوى الرئيتين وهشاشة العظام، وكذلك انخفاض المغنسيوم في الدم والذي يهدد الحياة.

الجمع بين أدوية ارتجاع المريء


قد يستخدم بعض الأشخاص مجموعة من مضادات الحموضة وحاصرات الهستامين ومثبطات مضخة البروتون للسيطرة على أعراض ارتجاع الحمض. إلا أن الجمع بينها يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل الإسهال أو الإمساك في بعض الحالات.

تأكد من التحدث مع طبيبك قبل الجمع بين الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية لعلاج الارتجاع المعدي المريئي مع الأدوية الأخرى.

أدوية بدون وصفة طبية أو الأدوية الموصوفة، أيها أكثر فعالية؟


قد تتساءل عما إذا كان دواء الارتجاع المعدي المريئي الذي يُصرف بدون وصفة طبية أو الموصوف يُعد أكثر فعالية. يعتمد الاختيار الصحيح على مدى تكرار وشدة الأعراض.

إذا لم تكن أعراضك متكررة جدًا أو شديدة، فقد تعمل الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية بشكل جيد. تحتوي الأشكال التي تصرف بدون وصفة طبية من حاصرات H2 ومثبطات مضخة البروتون على مستويات جرعات أقل من الإصدارات الموصوفة. للتخفيف من الإعراض الجانبية قصيرة المدى.

إذا كنت تستخدم دواءً بدون وصفة طبية أكثر من مرتين في الأسبوع لعلاج ارتجاع المريء ، أو إذا لم تتحسن الأعراض مع العلاج ، فتحدث إلى الطبيب.

ختامًا يجب ملاحظة عدة أمور:

  • يمكن أن تزداد سوءًا بمرور الوقت إذا تركت دون علاج. في هذه الحالات ، قد تحتاج إلى وصفة طبية.
  • يمكن أن توفر الأدوية الموصوفة راحة أقوى من أعراض ارتجاع المريء.
  • يمكن أن تساعد بعض الأدوية القوية الموصوفة ، مثل مثبطات مضخة البروتون الموصوفة ، في التئام تلف المريء الناجم عن ارتداد الحمض.
  • قد تكون الأعراض الشديدة والمتكررة علامة على وجود مشكلة أكثر خطورة.
تقسيم الموضوع كالتالي