هل الفتق يؤثر على انتصاب الذكر؟

الفتق بشكل عام يكون بدون أعراض. وغالبية الناس لا يعانون من ألم من الفتق، وإنما بدلاً من ذلك، قد يعانون من شعور بعدم الراحة، أو ألم خفيف، أو حتى بدون وجود أعراض ملحوظة باستثناء وجود انتفاخ من الفتق نفسه. لكن الأشخاص الذين يعانون من الألم كعرض هم أكثر عرضة لمشاكل جنسية، كما سبق ذكره.

كشفت دراسة نُشرت في المجلة العالمية لجراحة المسالك البولية، شملت مئتي وعشرة رجلاً وأربعة عشر امرأة، أن 23.2٪ من المرضى اشتكوا من ضعف جنسي قبل الجراحة، واشتكى 16٪ من المرضى من الاختلالات الجنسية بعد الجراحة.

هذه الاختلالات الجنسية شملت أن كان لديهم ألم مع النشوة الجنسية وألم مع الانتصاب، أو عدم استطاعطهم كليًا تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه، بالنسبة لجراحة إزالة الفتق فهي عادةً ما تحل هذه المشاكل.


عمليات الفتق الإربي هي الجراحة الأكثر شيوعًا للفتق. وفقًا لeverdayhealth على لسان براين بي جيكوب (جراح فتق خبير في علاج الفتق في مدينة نيويورك وحاصل على دكتوراه في الطب) فإن الجراحة التي يقوم بها جراح الفتق المتمرس والمتخصص هي الطريقة الأكثر أمانًا لعلاج الفتق، وأفضل طريقة لإجراء الجراحة هي استخدام شبكة زراعية مسطحة. كونها ذات الأقل قدرًا من التدخل الجراحي أو الفتح بتقنية ليتشتنستين والتي هي الطريقة الأكثر قبولًا لإجراء هذا الإجراء.

على الرغم من أن الفتق لا يبدو أن له صلة مباشرة بالضعف الجنسي، إلا أن الألم بعد الجراحة قد يسبب خللاً في الوظيفة الجنسية لدى بعض المرضى، ويعتبر في حد ذاته مشكلة معقدة وفقًا لكليفلاند كلينك، قد يرتبط الألم بعد الجراحة بالشبكة التي تم زراعتها لاستعمالها في إصلاح الفتق.

قد يتعرف الجسم على الشبكة المزروعة كجسم غريب، مما يسبب التهابًا أو تهيجًا. وقد ينتج الألم المزمن أيضًا بسبب وجود عصب عالق في الشبكة. وفي هذه الحالة، يختار المرضى إزالة الشبكة أو استئصال العصب أو حقن التخدير لتخفيف الألم.

أحيانًا يمكن أن تصبح بعض العضلات أو القناة المنوية ملتصقة بأنسجة الندبة من الفتق أو الشبكة المزروعة وبالتالي من المحتمل أن تكون مرتبطة بشكل غير مباشر بشكاوى العجز الجنسي على وجه التحديد.

من الجدير بالذكر أن شكوى المريض من العجز الجنسي من غير المحتمل أن تكون خلل وظيفي جنسي مرتبط بشكل مباشر بإصلاح الفتق الإربي ما لم تكن هناك مشكلة كبيرة في موقع الشبكة بعد زرعها.

وجدت دراسة نُشرت في يونيو 2016 في المجلة الأوروبية المركزية لعلوم المسالك البولية أن الإصابة بالفتق الإربي والخضوع لجراحة الفتق قد تؤثر على النشاط الجنسي.

كشفت هذه الدراسة أيضًا أن الشبكة المزروعة يمكن أن تؤدي إلى تصلب الأنسجة على المدى الطويل، مما قد يؤثر على الوظيفة الجنسية.

وجدت دراسة أخرى ، نُشرت في مارس 2018، أن الخلل الوظيفي الجنسي بسبب آلام الفخذ بعد جراحة الفتق أمر شائع بشكل مدهش. لا يزال هناك بحث محدود حول هذا الموضوع ، كما يقول توفيق.

في حالات نادرة، قد يكون هناك ارتباط بين الحالتين (جراحة إصلاح الفتق والضعف الجنسي)، وبالتالي من المهم فصل الحالات التي يحتمل أن تكون مرتبطة بها عن الأغلبية حيث لا يرتبط الاثنان. في الحالات التي لا يكون فيها الخلل الوظيفي الجنسي مرتبطًا بإصلاح الفتق، يجب أن يحول هؤلاء المرضى إلى أطباء متخصصين في العجز الجنسي.

مدة الراحة بعد عملية الفتق

قد تستغرق مدة الراحة بعد عملية الفتق من أسبوع لأسبوعين، رغم أنه مركز جراحة الفتق في لوس انجلوس، ينصح المرضى بمناقشة موعد العودة للجماع مع طبيبهم، حيث قد تختلف أوقات التعافي من الفتق.

والخبر السار هو أنه لا توجد قيود طبية أو جسدية على النشاط بعد الجراحة، ولكن يجب على المرضى فهم احتمالية وجود ألم هو دليلهم، لأن الجنس قد يكون غير مريح في البداية، وفقًا لمركز كليفلاند الطبي. لذلك إذا كان الأمر مؤلمًا، فامنحه مزيدًا من الوقت.

يمكن أن تحدث كدمات وتورم في كيس الصفن وقاعدة القضيب والخصيتين أيضًا لدى بعض المرضى بعد الجراحة المفتوحة أو بالمنظار، ولكن هذه الأعراض يجب أن تتلاشى تدريجياً من تلقاء نفسها، وفقًا لجمعية جراحي الجهاز الهضمي والجراحة التنظيرية الأمريكية.