القائمة الرئيسية

الصفحات

مدة حياة مريض سرطان البنكرياس

تتوفر معدلات الدَوَام على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لكل مرحلة يمر بها مريض سرطان البنكرياس، ولكن من المهم أن يفهم المرضى والعائلات أن تلك الأرقام تمثل متوسطًا وليس مدة محددة.

يتَبَايَنَ جميع مريض عن الآخر، وما يصلح لشخص ما رُبَّمَا لا يصلح لشخص آخر، والعكس صحيح. من المؤكد أن هناك مرضى تتعدوا مدة سير المرض أو حتى أصبحوا خاليين من الأمراض.

كما أن معدلات الدَوَام على قيد الحياة الإجمالية، رغم أنها لا تزال أقل بكثير من أنواع السرطان الأخرى، رُبَّمَا تحسنت تدريجياً على مر السنين.
وتشير المعلومات اللاحقة حول نسب التشخيص للسرطانات المختلفة إلى أن سرطان البنكرياس الخارجي وتعييناً سرطان البنكرياس الغدي يمثل زيادة على تسعون بالمائة من التشخيصات.

رُبَّمَا تختلف الأنواع الأخرى الأقل شيوعًا من سرطان البنكرياس في مدة حياة مرضاها المتوقعة. عَلَى سَبِيلِ المِثَالِ لاَ الحَصْرِ، يرتبط سرطان البنكرياس الغدي الحرشفي بنتائج سيئة للغاية، وتميل أورام الغدد الصماء العصبية إلى نتائج أفضل.

يتَّكَل التكهن على المرحلة بالتشخيص يتَّكَل التشخيص طويل الأمد لسرطان البنكرياس على حجم الورم ونوعه ومدى إصابة العقدة الليمفاوية ودرجة انتشاره في وقت التشخيص.

كلما تم تشخيص سرطان البنكرياس وعلاجه مبكرًا ، كان التشخيص أفضل. لسوء الحظ، عادةً ما يظهر سرطان البنكرياس أعراضًا قليلة أو معدومة حتى يتنَامى وينتشر. لذلك، يتم تشخيص جُلّ الحالات (حتى ثمانون بالمائة) في مراحل لاحقة، وأكثر عُسر في العلاج.

مدة حياة مريض سرطان البنكرياس

معدل الدَوَام على قيد الحياة هو مدة خمس سنوات بالمقارنة مع جِمَامٌ من السرطانات الأخريات، فإن معدل الدَوَام على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان البنكرياس يعني النسبة المئوية لجميع المرضى الذين يعيشون بعد خمس سنوات من التشخيص وهي منخفضة جدًا بنسبة تُقدر بخمسة إلى عشرة بالمائة فقط.

وذلك بسبب كون عددًا أكبر بكثير من الأفراد يتم تشخيصهم بالمرحلة الرابعة عندما ينتشر المرض. إن في المرحلة الرابعة يبلغ التكهن بمعدل الدَوَام على قيد الحياة في مريض سرطان البنكرياس واحد في المائة لمدة خمس سنوات.

سيعيش المريض الإِعْتِيَاديّ الذي تم تشخيص إصابته بسرطان البنكرياس في المرحلة المتأخرة لمدة عام تقريبًا بعد التشخيص. يحتمل أن يكون قابلاً للشفاء إذا تم اكتشافه مبكرًا جدًا بغض النظر عن سوء التشخيص العام وحقيقة أن المرض في الغالب غير قابل للشفاء، فإن سرطان البنكرياس لديه القدرة على أن يكون قابلاً للشفاء إذا تم اكتشافه مبكرًا جدًا.

ما يصل إلى عشرة في المائة من المرضى الذين يتلقون تشخيصًا مبكرًا يصبحون خاليين من الأمراض بعد العلاج. بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيصهم فيما يسبق أن ينمو الورم كثيرًا أو ينتشر، فإن متوسط ​​وقت الدَوَام على قيد الحياة لسرطان البنكرياس هو ثلاثة إلى ثلاثة وخمسة من عشرة سنوات.

أهمية التشخيص المبكر لسرطان البنكرياس

يميل المرضى الذين تم اكتشاف أورامهم فيما يسبق أن تنتشر أو تتنَامى محليًا إلى نَوْل معدلات دَوَام أطول، في المتوسط​​، بسبب كون أورامهم يمكن عادةً استئصالها (استئصالها جراحيًا).

زُهاء خمسة عشر إلى عشرون في المائة من جميع أورام البنكرياس قابلة للاستئصال. وتشمل تلك أورام المرحلة الأولى والمرحلة الثانية. وقَلِيلًا ما توصف أورام المرحلة الثالثة أنها متقدمة محليًا، الوصف الذي يعبر عادةً على أنهاغير قابلة للاستئصال (غير مؤهلة للجراحة)، وبأنها "حادة" ويمكن إزالتها إذا كان المريض قادرًا على البُلُوغ إلى جراح متمرس ومدرب للغاية.

يُحتمَل أن تنمو الأورام مجددًا في كثير من المرضى. لذلك، في المتوسط​​، يعيش المرضى الذين تم إزالة أورامهم لمدة اثنان وخمسة من عشرة سنوات بعد تشخيصهم ومعدل الدَوَام على قيد الحياة لمدة خمس سنوات من عشرون إلى ثلاثون في المائة.

علامات وأعراض سرطان البنكرياس

غالبًا لا تسبب سرطانات البنكرياس المبكرة أي علامات أو أعراض. بحلول الوقت الذي تسبب فيه الأعراض، فإنها غالبًا ما تكون كبيرة جدًا أو تنتشر بالفعل خارج البنكرياس.

لا يعني وجود واحد أو زيادة على الأعراض المذكورة أدناه أنك مصاب بسرطان البنكرياس. واقعًا، من المرجح أن تكون جِمَامٌ من تلك الأعراض ناجمة عن حالات أخريات.

وعلى النقيض مما سبق ، إذا كان لديك أي من تلك الأعراض، فمن المهم أن يقوم الطبيب بفحصها حتى يمكن معرفة السبب ومعالجته، إذا لزم الأمر.

اليرقان

هو اصفرار العين والجلد. يشكو جُلّ المصابين بسرطان البنكرياس (وتقريبًا جميع المصابين بسرطان الأمبولة) من اليرقان كأحد الأعراض الأولى.

ينتج اليرقان عن تراكم مادة البيليروبين، وهي مادة بنية صفراء داكنة تُصنع في الكبد. على نحوٍ دَارِج ، يطلق الكبد سائلًا يسمى الصفراء يشتمل على البيليروبين.

تمر الصفراء عبر القناة الصفراوية المشتركة إلى الأمعاء ، حيث تُعِين في تكسير الدهون. في النهاية يترك البَدَن في البراز. عندما يتم حظر القناة الصفراوية المشتركة، لا يُحتمَل أن تصل الصفراء إلى الأمعاء ، وتتراكم كمية البيليروبين في البَدَن. تكون السرطانات التي تشرع في رأس البنكرياس بالقرب من القناة الصفراوية المشتركة.

يُحتمَل أن تضغط تلك السرطانات على القناة وتسبب اليرقان وهي لا تزال صغيرة إلى حد ما ، مما رُبَّمَا يؤدي في شَطْر  من الأحيان إلى اكتشاف تلك الأورام في مرحلة مبكرة.

على الوجه الآخر السرطانات التي تشرع في البَدَن أو ذيل البنكرياس لا تضغط على القناة حتى تنتشر عبر البنكرياس. بحلول هذا الوقت ، غالبًا ما يكون السرطان رُبَّمَا انتشر خارج البنكرياس.

عندما ينتشر سرطان البنكرياس، غالبًا ما ينتقل إلى الكبد. هذا يُحتمَل أن يسبب كذلك اليرقان. هناك علامات أخريات لليرقان بالإضافة إلى اصفرار العينين والجلد:
  1. البول الداكن: في شَطْر  من الأحيان ، تكون أولى علامات اليرقان هي لون البول الداكن. مع زيادة مستويات البيليروبين في الدم ، يصبح لون البول بنيًا.
  2. براز فاتح اللون أو دهني: يُعِين البيليروبين على نحوٍ دَارِج في إعطاء البراز لونه البني. إذا تم حظر القناة الصفراوية ، فقد يكون لون البراز فاتح اللون أو رماديًا. كذلك ، إذا لم تتمكن إنزيمات الصفراء والبنكرياس من البُلُوغ إلى الأمعاء للمعاونة في تكسير الدهون ، يُحتمَل أن يصبح البراز دهنيًا ورُبَّمَا يطفو في المرحاض.
  3. تهيج وحكة الجلد: عندما يتراكم البيليروبين في الجلد ، يُحتمَل أن يشرع في الحكة وكذلك يتحول إلى اللون الأصفر.
سرطان البنكرياس ليس السبب الأكثر شيوعًا لليرقان. الأسباب الأخرى ، كمثل حصوات المرارة والتهاب الكبد وأمراض الكبد والقنوات الصفراوية الأخرى ، أكثر شيوعًا.

آلام البطن أو الظهر

ألم البطن أو الظهر رائِج في سرطان البنكرياس. يُحتمَل أن تنمو السرطانات التي تشرع في البَدَن أو ذيل البنكرياس على نحو جسيم وتشرع في الضغط على الأعضاء المجاورة الأخرى، مما يسبب الألم.

رُبَّمَا ينتشر السرطان كذلك إلى الأعصاب المحيطة بالبنكرياس ، والتي غالبًا ما تسبب آلام الظهر. يعد الألم في البطن أو الظهر دارِجًا إلى حد ما وغالبًا ما يكون سببه شيء آخر غير سرطان البنكرياس.

خسارة الدهون وضعف الشهية

يعد خسارة الدهون غير المقصود دارِجًا جدًا لدى الأفراد المصابين بسرطان البنكرياس. غالبًا ما يكون لدى هؤلاء الأفراد شهية قليلة أو معدومة. قَيْئٌ و تَقَزُّز إذا ضغط السرطان على الطرف البعيد من المعدة، فإنه يُحتمَل أن يسدها جزئيًا، مما يُصعب على الطعام المرور. 

يُحتمَل أن يسبب هذا التَقَزُّز والتَقَيُّؤ والألم الذي يميل إلى أن يكون أسوأ بعد الأكل. تضخم المرارة أو الكبد إذا كان السرطان يسد القناة الصفراوية ، يُحتمَل أن تتراكم الصفراء في المرارة، مما يجعلها أكبر.

في شَطْر  من الأحيان يمكن للطبيب أن يحِس بهذا (ككتلة كبيرة أسفل الجانب الأيمن من القفص الصدري) أثناء الفحص البدني. يمكن رؤيته كذلك في اختبارات التصوير.

يُحتمَل أن يؤدي سرطان البنكرياس كذلك إلى تضخم الكبد في شَطْر  من الأحيان، خاصة إذا انتشر السرطان هناك. رُبَّمَا يكون الطبيب قادرًا على تجرِبة حافة الكبد أسفل القفص الصدري الأيمن في الفحص، أو يمكن رؤية الكبد الكبير في اختبارات التصوير.

جلطات الدم

في شَطْر  من الأحيان ، يكون الدليل الأول على إصابة أحدهم بسرطان البنكرياس هو جلطة دموية في وريد كبير ، غالبًا في الساق. وهذا ما يسمى تخثر الأوردة العميقة أو DVT.

يُحتمَل أن تشمل الأعراض الألم والتورم والاحمرار والدفء في الساق المصابة. في شَطْر  من الأحيان يُحتمَل أن تنفصل قطعة من الجلطة وتنتقل إلى الرئتين ، مما رُبَّمَا يجعل التنفس صعبًا أو يسبب ألمًا في الصدر.

الجلطة الدموية في الرئتين تسمى الاِعتراض الرئوي أو PE. على النقيض مما سبق ، فإن تجلط الدم لا يعني على نحوٍ دَارِج أنك مصاب بالسرطان. جُلّ جلطات الدم ناتجة عن أشياء أخرى.

داء السكري

قَلِيلًا ما تسبب سرطانات البنكرياس مرض السكري (ارتفاع نسبة السكر في الدم) بسبب كونها تدمر الخلايا المنتجة للأنسولين. يُحتمَل أن تشمل الأعراض تجرِبة العطش والجوع والاضطرار إلى التبول كثيرًا. شائع أن ، يُحتمَل أن يؤدي السرطان إلى تبَدُلات طفيفة في معدلات تحليل سكر الدم في الدم لا تسبب أعراض مرض السكري ولكن لا يزال من الممكن اكتشافها بواسطة اختبارات الدم.


العلاج المبكر لسرطان البنكرياس

العوامل التي تتتعدي المرحلة والتي تؤثر على مدة الدَوَام عل قيد الحياة وعلاج محدد للورم تتباين. ويُحتمَل أن يكون لاِكتساب العلاج المُلائِم لنوع الورم المحدد سَطْوَة على مدة دَوَام المريض على قيد الحياة.

ستتَّكَل جُلّ مراكز سرطان البنكرياس الكبيرة على فريق علم الأمراض pathologists لتعيين النوع الفرعي للورم الفردي وتحليل التاريخ الجيني للمريض.

يُحتمَل أن تكون شَطْر من أدوية العلاج الكيميائي والعلاج المناعي مؤثرة على وجه التحديد في شَطْر من أنواع الأورام ولكنها غير مؤثرة تمامًا في أنواع أخرى.

الحالة الجسمانية بعد العلاج يُحتمَل أن يؤثر نَوْل التغذية الصحيحة وصون النشاط البدني قدر الإمكان في ظل تلك الظروف حقًا على طريقة تحمُّل المريض للآثار الجانبية للعلاج وأعراض سرطان البنكرياس.

يميل المرضى الأصغر سنًا إلى الأداء بشكل أفضل بسبب كون لديهم عددًا أقل من الحالات الأخريات التي رُبَّمَا تؤخر التعافي، ولكن حتى المرضى الأكبر سنًا يمكنهم التأثير بشكل إيجابي على تشخيصهم بواسطة التركيز على التغذية والتمارين الرياضية.
تقسيم الموضوع كالتالي