القائمة الرئيسية

الصفحات

الزهايمر والاكتئاب | العلاقة والأسباب والتشخيص

عندما يتناول الأطباء مسألة الاكتئاب فإنهم يعنون مرض الإكتئاب الشديد. وهو الذي يعاين فيه المريض الأعراض تقريبا كل يوم وطوال اليوم لأسبوعين أو أكثر وهذه الأعراض تشمل:



  • الشعور بالحزن أو بلادة المشاعر
  • البكاء بسهولة
  • الشعور بالتباطيء
  • التهيج العصبي
  • الشعور بالذنب وانخفاض القيمة
  • صعوبة التذكر والتركيز واتخاذ القرارات
  • الصداع وأوجاع البطن والظهر
  • خسارة وزن مفاجئة
  • النوم كثيرًا أو صعوبة النوم
  • التعب المزمن
  • خسارة الاهتمام في الأشياء التي كنت تستمتع بها
  • أفكار انتحارية

هناك شكل أصغر لمرض الاكتئاب ويسبب أعراض أقل حدة مما سبق لكن كلاهما لديهم نفس الأسباب والعلاج. والأشخاص الأكبر سنًا المصابون بالاكتئاب ربما سيشعرون بالتوهان أو عدم القدرة على فهم الأمور البسيطة. أما مرض ألزهايمر Alzheimer، هو مرض يتطور في المريض مع الزمن ويؤثر على الذاكرة وقدرة الوعي. وهذه مجموعة حقائق عن مرض ألزهايمر:

  1. يصيب مرض ألزهايمر أزلئك الذين يتعدى عمرهم 65 عام، ولكن من الممكن أن يصيب من هم أصغر سنًا
  2. تتراوح أعراضه في نطاق النسيان والتوهان وقد تزداد حدة
  3. مع تطور ألزهايمر في دماغ المريض مع الزمن فإنه يسبب ضرر بالغ بالدماغ.
  4. التشخيص المبكر يمكن أن يحسن من الوعي ويُبطئ من تطور المرض بالعلاج.

هل مرض الزهايمر مميت؟


مرض الزهايمر هو مرض سالب للأعصاب أو تنكسي عصبي غير قابل للعكس وأثناء تطور المرض يخسر المريض الذاكرة وكذلك الوظيفة العقلية والبدنية فغالبًا تكون نهاية هذا المرض هي الوفاة. وبعد تشخيص المرض يمكن إبطاء تطور ألزهايمر في الدماغ باستعمال الأدوية المتاحة حاليًا لكن لا يمكن وقفه أو عكسه.

عملية تطور المرض نفسها لا تعتبر مميتة ولكن أعراض مرض الزهايمرلها عواقب تسبب الوفاة. ولا تُكتب سبب الوفاة تحت تشخيص ألزهايمر بمعنى أن معظم المرضى يعيشون لأكثر من خمس سنوات والبعض من 10 إلى 15 سنة من التشخيص لو كانوا أصحاء. في المراحل الختامية للمرض فإنه يؤثر على التوازن والمشي والبلع.

عادة ما يرتبط سبب الوفاة بمضاعفات عدم الحركة مثل السقوط مع عدم القدرة على التحرك نتيجة ضعف العضلات وعدم تأقلم الجسم على الحركة أو الالتهاب الرئوي أو التهابات المسالك البولية أو تقرحات الفراش أو الشرقان (الاختناق بسبب انتقال الماء للرئة).في دراسة أجراها الباحث الدكتور Robert S. Wilson وزملاؤه في المركز الطبي بجامعة راش في شيكاغو، وخلُصت إلى:

  • ترتبط صحة الوظيفة المعرفية بزيادة نسبة البقاء على قيد الحياة بين المرضى كبار السن.
  • يرتبط فقدان الوظيفة الإدراكية والخرف في مرض الزهايمر دورًا في الوفيات
  • كلما كان فقدان المعرفة أسرع، زادت سرعة الوفاة تبعًا لمضاعفات المرض.

علاقة الزهايمر والاكتئاب


الزهايمر الخرف هو أشيع أنواع الخرف ويعرف الخرف بأنه مجموعة أعراض من الممكن أن يكون سببها ضرر بالمخ. وخرف ألزهايمر يصعب على الناس عمليات التذكر والتعلم والتواصل. وهذه التغييرات في النهاية تصعب على الأفراد رعايتهم لأنفسهم وقد تغير مزاجهم وشخصيهم.

الإكتئاب هو أمر شائع بين مرض ألزهايمر الخرف وفي حالات عديدة يصبح الكرضى مكتئبون عندما يدركون أن ذاكرتهم وقدراتهم الوظيفية قد ضَعُفت. الإكتئاب جنبًا إلى جنب مع الألزهايمر الخرفي Alzheimer dementia يحتمل أن يسببوا أعراضًا أخرى مثل ألا يرغب المريض الخروج ورؤية الناس وتدهور جودة الحياة وفقًا لfamilydoctor.

تشخيص مرض ألزهايمر

وفقًا لمايو كلينك، يتم التشخيص باستعمال:

  • المعلومات الشخصية والتأريخ المرضي
  • الفحص البدني والعصبي
  • التحاليل المعملية
  • التصوير
  • الفحص البدني والعصبي

سيقوم الطبيب بعمل فحص جسماني شامل ومن ضمن الفحص سيقيم الصحة العصبية بشكلٍ كامل:

  • وجود ردود الفعل أو اختفائها
  • قوة العضلات وقدرتها في حالة الراحة
  • اختبار تحمل النهوض والسير في الغرفة دون مساعدة
  • النظر والسماع
  • تناسق الحركة
  • الإتزان
  • التحاليل المخبرية

سيقيم الطبي ارتباط حالة الخرف بمرض آخر غير متعلق بالدماغ عن طريق اختبارات الدم مثل:

  • اختلال هرمون الغدة الدرقية
  • نقص الفيتامينات الغذائي
  • الحالة العقلية والاختبار النفسي العصبي

قد يجري طبيبك أيضًا:

  • اختبارًا قصيرًا للحالة العقلية
  • اختبارات تقييم الذاكرة والتفكير قد توفر الأشكال الأطول من اختبارات الحالة العقلية النفسية العصبية تفاصيل إضافية مفيدة لتحديد خط بداية على أساسه يمكن بيان تطور الأعراض في المستقبل.
  • صور الدماغ

رغم أن الفائدة الرئيسية لاستعمال صور الدماغ هو الكشف عن الأورام والجلطات الدماغية، إلا أنها قد تفيد الأطباء حاليًا في معرفة التشوهات في المخ المرتبطة بعمليات فعل ألزهايمير بالمخ. 

  • التصوير بالرنين المغناطيسي MRI: في الأصل يستعمل الرنين المغناطيسي لاستبعاد الحالات الأخرى، وفي مرض ألزهايمر فإنه يُظهر انكماشًا في المخ.
  • التصوير المقطعي المحوسب CT: صور الشرائح من التصوير المقطعية يستنبط منها الطبيب استبعادًا للأورام والسكتات الدماغية وإصابات الرأس.
  • التصوير المقطعي البوزيتروني PET: خلال الفحص، يتم حقن مادة مُشعة بغرض التتبع في الدم للكشف عن أشكال غربية معينة في الدماغ. وعن طريق المسح المقطعي البوزيتروني للمخ تظهر مناطق منخفضة في التمثيل الغذائي وعلى هذا الأساس يتم التمييز بين مرض ألزهايمر وأنواع أخرى من الخرف.
  • التصوير المقطعي البوزيتروني "أميلويد (البروتين النشواني)" PET وهو قياس لترسب البروتين النشواني Amyloids ويغلب استخدام هذا التصوير في الأبحاث ولكن يمكن استخدامه إذا كان الشخص يعاني من أعراض الخرف بشكل مبكر جدًا.
تقسيم الموضوع كالتالي