إذا كانت معدتك تؤلمك، فقد تظن أن الجاني هو عضو يسيء التصرف في بطنك. هذا مؤكد، على الوجه الآخر الجاني رُبَّمَا يكون عقلك. نعم، تمامًا كمثل وَجَع الصدرِ، يُحتمَل أن يكون ألم البطن جسمانيًا أو عقليًا.
عقلك متصل بأمعائك بواسطة العصب المبهم، أطول عصب قحفي في جسمك. (هذا يعني أن هذا العصب ينشأ من دماغك، وليس من الحبل الشوكي).
يمكنك التّدبُّر في هذا العصب كقناة ثنائية الاتجاه تتواصل باستمرار ذهابًا وإيابًا بين دماغك وجهازك الهضمي، واقعًا، فإن غالبية إصدار جسمك من السيروتونين، وهو ناقل عصبي يلعب دورًا في الحالة المزاجية، ينشأ في الجهاز الهضمي.
الالم الجسدي النفسي
يُحتمَل أن تشمل أعراض الالم الجسماني النفسي أو اضطراب التحويل مجموعة متنوعة من الأعراض العصبية. وتشمل الأعراض الرائِجة لهذا الاضطراب:
- العمى المفاجئ
- الشلل
- خسارة الصوت
- صعوبة تنسيق الحركات
- خسارة حاسة الشم
- خسارة حاسة اللمس
- وخز في الأطراف
رُبَّمَا يشكو شَطْر من الأفراد الذين يعانون من الم الجسماني النفسي أو اضطراب التحويل من نوبات أو هلوسة. يكون الأفراد أكثر عرضة لاحتمالية المرض بالم الجسماني النفسي أو اضطراب التحويل إذا كانوا يعانون كذلك من مرض عقلي أو اضطراب فصامي أو اضطراب في الشخصية.
يعد الالم الجسدي النفسي أو اضطراب التحويل أكثر شيوعًا بين النساء والأفراد ذوي الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض. وتظهر أعراض الالم الجسماني النفسي أو اضطراب التحويل ابتداءًا على جُلّ الأفراد المتأثرين أثناء مدة المراهقة أو البلوغ.
ألم المعدة النفسي
لذا، كيف يفترض بك أن تعرف ما إذا كان ألم بطنك يأتي بالفعل من تلك المنطقة أم أن صحتك الإدْراكية رُبَّمَا تكون وراء انزعاجك؟ هنا يشرح الأطباء علامات جميع منهما.
تشتعل عندما تحِس بالقلق
سواء كانت تشنجات معدتك تضربك في جميع مرة تضطر فيها إلى السفر أو فيما يسبق عروض العمل الكبيرة، فقد تكون معيار لأنك متوتر للغاية لدرجة أنها تؤثر على أمعائك.
نُقِل عن سبيرلنغ: هناك صِلَة جَلِيّة بين الدماغ وعواطفنا وكيف يحِس أجسادنا. إن إدراك أن آلام البطن تظهر دومًا في لحظات من الخوف أو التوتر أو القلق يُحتمَل أن يُعِينك على اكتشاف أن مشاعرك وراء الانزعاج.
في حالة أنك تعلم بالفعل أنك تشكو من القلق ولكنك تصادَفَ عُسر في التنفيذ تلك الأعراض، فتحدث إلى طبيبك أو معالجك لمعرفة ما إذا كان أي تغيير في علاجك رُبَّمَا يُعِينك. إذا لم تكن جازمًا من أن ألم بطنك مُتعلِق بالتغيرات في مشاعرك، ففكر في الاحتفاظ بدفتر يوميات لبضعة أسابيع لتخطيط ما تحِس به وكيف يأتي الألم ويستجيب.
في حالة ما إذا كانت مشكلات الجهاز الهضمي تظهر مُتعلِقة بمخاوف الصحة الإدْراكية كمثل القلق، فقد يكون مقدم الرعاية الصحية الإدْراكية قادرًا على معاونتك بواسطة طرق كمثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT). يلتمس هذا النوع من العلاج إلى معاونة الأفراد على تعيين الأفكار والسلوكيات غير المفيدة وتغييرها ليعيشوا حياة أكثر صحة وسعادة. في حالة أنك مهتمًا بتجربته، فإليك دليلًا حول طريقة إيجاد على معالج بأسعار معقولة.
يحدث ألمك مع شعور بالذعر الشديد
نوبات الهلع هي حلقات مروعة من الخوف الذي لا يمكن السيطرة عليه. كما هو الحال مع القلق، يُحتمَل أن تسبب نوبات الهلع أعراضًا جسمانية كمثل آلام البطن وتَعْقِيدات الجهاز الهضمي كمثل الإسهال. يُحتمَل أن تسبب كذلك أعراضًا كمثل وَجَع الصدرِ وخفقان القلب والرَشْح عرقي والارتعاش والشعور وكأنك ستوفاة.
بغض النظر عن كونها مروعة بلا شك حاليًا، إلا أن نوبات الهلع يمكن علاجها على نحو جسيم بالأدوية والعلاج كمثل العلاج المعرفي السلوكي وآليات التأقلم كمثل التنفس العميق، وفقًا لمايو كلينك. راجع طبيبك أو معالجك لاِكتساب المعاونة في حالة أنك تظن أنك تشكو من نوبات الهلع.
علاج ألم المعدة النفسي
بالنسبة لبعض الأفراد، رُبَّمَا تتحسن أعراض الم الجسماني النفسي أو اضطراب التحويل بمرور الوقت، حتى بدون علاج. يُحتمَل أن يقع هذا بعد أن يتم تشخيصهم بالاضطراب، والإقْرار على أن الأعراض ليست ناجمة عن مشكلة كامنة، والتحقق من أن الأعراض حقيقية.
رُبَّمَا يتطلب الأفراد الذين يعانون من أعراض حادة ، أو أعراض تظل أو تظل في الرَجَّعة ، أو تَعْقِيدات صحية إدْراكية أو جسمانية أخرى إلى العلاج. يتَّكَل النوع المحدد من العلاج على العلامات والأعراض المحددة من الاضطراب ورُبَّمَا تشمل:
- العلاج النفسي
- التنويم المغناطيسى
- علاج بدني
- علاج بالمُزَاوَلَة
- علاج الضغوطات الجسمانية أو النفسية ذات الصلة
توصف كذلك مضادات الاكتئاب، تحديدًا مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، المستعملة بكثرة في علاج ومنع مجموعة متنوعة من اضطرابات القلق لعلاج أي اضطراب نفسي ذا صلة بالالم الجسدي النفسي. تشمل أمثلة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية التي تستخدم عادة لعلاج القلق المزمن:
يمكن أن تساعد كل من:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetine (Prozac)
- paroxetine (Paxil)
- sertraline (Zoloft).
وهناك أيضًا نوع من مضادات الاكتئاب اللانمطية التي تعرف باسم SNRIs مثبطات استرداد السيروتونين والنورادرينالين:
- venlafaxine (Effexor)
- duloxetine (Cymbalta
وهي تعمل على المواد الكيميائية في الدماغ السيروتونين والنورادرينالين. ونذكر كذلك مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل (imipramine (Tofranil، فهي يحتمل أن تكون علاجية أيضا. كما توصف مضادات الاكتئاب الأحدث السابق ذكرها المعروفة باسم غير النمطية مثل (mirtazepine (Remeron في بعض الأحيان.
يمكن أن تساعد كل من:
- مضادات الهيستامين (مثل هيدروكسيزين)
- حاصرات بيتا (مثل بروبرانولول)
في الحالات الخفيفة من القلق وكذلك حالة قلق الأداء وهو واحد من اضطرابات القلق الاجتماعي. يجب تناول مضادات الاكتئاب مثل SSRIs أو SNRIs أو ثلاثية الحلقات يوميا سواء كان لديك قلق في ذلك اليوم المحدد أم لا، كما هو موصوف من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
عادة ما تؤخذ مضادات الهيستامين أو حاصرات بيتا فقط عند الحاجة للقلق، أو مباشرة قبل حدث مثير للقلق مثل تناول البروبرانولول قبل وقت قصير من إلقاء خطاب. أخيرا، بدأت بعض الأدوية المضادة للاختلاج، مثل نيوروتونين (gabapentin (Neurontin و Lyrica ليركا، في إظهار قيمة في علاج بعض أشكال القلق في الدراسات البحثية الأولية
مرضى القلق الحاد (نوبة الهلع)، يحتاجون إلى تناول دواء مضاد للقلق فوري المفعول. وأبرز الأدوية المضادة للقلق بغرض الإغاثة الفورية هي تلك المعروفة باسم البنزوديازيبينات مثل:
مرضى القلق الحاد (نوبة الهلع)، يحتاجون إلى تناول دواء مضاد للقلق فوري المفعول. وأبرز الأدوية المضادة للقلق بغرض الإغاثة الفورية هي تلك المعروفة باسم البنزوديازيبينات مثل:
- ألبرازولام (زاناكس)
- كلونازيبام (كلونوبين)
- كلورديازيبوكسيد (ليبريوم)
- ديازيبام (الفاليوم)
- ولورازيبام (أتيفان)
وعيوب البنزوديازيبينات تسبب أحيانا:
- النعاس
- التهيج
- الدوخة
- مشاكل الذاكرة والانتباه
- الاعتماد الجسدي على الدواء
ومع ذلك ، فقد حلت في العقود الأخيرة محل الباربيتورات (المخدرات) إلى حد كبير لأنها تميل إلى أن تكون أكثر أمانا إذا تم تناولها بجرعات كبيرة. أحد الأدوية الأخرى المضادة للقلق هو باسبار (busprirone (Buspar وله آثار جانبية أقل من البنزوديازيبينات ولا تسبب الاعتما عليهاد. لكن لها آثار جانبية خاصة بها وقد لا تكون دائما فعالة إذا تلقى الشخص قد أخذ البنزوديازيبينات في الماضي.