الوهن العضلي والزواج

الوهن العضلي ( الوهن العضلي الوبيل ) يُحتمَل أن يؤثر على جميع قِسْم من حياتك بطرق شخصية للغاية.  إحدى الطرق تشمل العجز الجنسي.  يؤثر الضعف الجنسي على جميع من الرجال والنساء المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ويُحتمَل أن ينقص من جودة الحياة. 

العجز الجنسي هو أي مشكلة تمنع القناعة الجنسي.  ينطبق هذا سواء كنت تتحدث عن شخص بمفردك أو عن زوجين.  تشمل الأنواع المتباينة للضعف الجنسي ما يلي :

في كلا الجنسين ،  رُبَّمَا يكون قِلة الرغبة هو المشكلة.  بالرجال ،  رُبَّمَا تكون المشكلة في الانتصاب أو الحفاظ عليه أو مشكلة القذف.  بالنساء ،  رُبَّمَا تكون المشكلة صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية أو جفاف المهبل

قد تساهم التَعْقِيدات الجسدية والعقلية لـالوهن العضلي الوبيل في الخلل الوظيفي الجنسي.  من المعروف أن شَطْر  من الأدوية الرائِجة الاِسْتِعْمَال تسبب :

قد تتسبب عقاقير الوهن العضلي كذلك في زيادة الوزن وخسارة الشعر ،  مما رُبَّمَا يؤثر على احترام الذات.  بالإضافة إلى ضعف العضلات ،  يُحتمَل أن يسبب الوهن العضلي الوبيل كذلك النَصَب وآلام العضلات ،  مما رُبَّمَا ينقص كذلك من الرغبة الجنسية

في حالة أنك تصادَفَ مشكلات أو تحديات في الأداء الجنسي ،  فقد تشعر بالحرج من التحدث مع طبيبك  -  ولا بأس بذلك.  يعرف الأطباء أن الحياة الجنسية قِسْم من الحياة ،  ومجرد إصابتك بالـالوهن العضلي الوبيل لا يعني أنه ينبغي عليك العيش بدون جنس.  ربما توجد خيارات للمعاونة في تطبيب حياتك الجنسية. 

تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان أي من أدوية الوهن العضلي الوبيل الخاصة بك يُحتمَل أن يكون أصل مشاكلك الجنسية.  رُبَّمَا تتمكن من تغيير الجرعات أو تجربة دواء مختلف.  رُبَّمَا تتطلب كذلك إلى علاج الحالات الصحية الأخرى المُتعلِقة بالمشكلات الجنسية ،  كمثل الاكتئاب أو القلق أو توقف التنفس أثناء النوم أو مرض السكري أو اضطرابات القلب والأوعية الدموية (Heart diseases).

اعتمادًا على مشاكلك الجنسية ،  رُبَّمَا تشمل العلاجات ما يلي :

إذا كان ضعف العضلات يتعارض مع قدراتك الجنسية ،  فيُحتمَل أن يُعِين العلاج الطبيعي أو المهني في تطبيب القوة أو يعطيك أفكارًا حول طريقة التكيف مع جسمك الحَدِيث. 

يجب إِنجاز المزيد من الأبحاث حول تجارب الرجال والنساء مع الوهن العضلي الوبيل ونوعية حياتهم الجنسية.  حتى يتمكن العلم من اِنقاص البقايا الجانبية للأدوية وتطبيب رعاية الوهن العضلي الوبيل عمومًا ،  إليك شَطْر  من النصائح التي رُبَّمَا تُعِينك على تطبيب حياتك الجنسية :

خطط مسبقًا.  نعم ،  العفوية ممتعة ،  على الوجه الآخر التخطيط للقاء يجعل الجنس أولوية. 

غير طريقة تفكيرك.  الجماع ليس هو الطريقة الوحيدة لتكون حميميًا.  كونك نحيفًا ليس هو الصفة الوحيدة التي تجعلك مثيرًا في عيون الآخرين. 

في حالة أنك تعلم أن ضعف عضلاتك يكون أسوأ في مدة بعد الظهر والمساء ،  فبغ مُزَاوَلَة الحب في الصباح. 

تحدث بصراحة مع شريكك عن معاناتك ،  العقلية والجسدية.  هذا يُعِينهم على فهم أنك لا ترفضهم. 

يتمثل العرض الرئيسي لمرض الوهن العضلي الوبيل في ضعف عضلات الهيكل العظمي الإرادية ،  وهي عضلات أسفل سيطرتك.  يقع فشل انقباض العضلات على نحوٍ دَارِج نتيجة عدم قدرتها على الاستجابة للنبضات العصبية.  بدون النقل الصحيح للدفعة ،  يتم حظر الاتصال بين العصب والعضلات ويسبب في ضعف. 

على نحوٍ دَارِجً ما يزداد الضعف المُتعلِق بالتهاب المفاصل الروماتويدي سوءًا مع زيادة النشاط ويتحسن مع الراحة.  يُحتمَل أن تشمل أعراض الوهن العضلي الوبيل : 

لن تظهر جميع الأعراض على الجميع ،  ويُحتمَل أن تتغير درجة ضعف العضلات من يوم لآخر.  تزداد شدة الأعراض على نحوٍ دَارِجً بمرور الوقت إذا تُركت دون علاج. 

الوهن العضلي الوبيل هو اضطراب عصبي عضلي ينتج على نحوٍ دَارِج عن مشكلة في المناعة الذاتية.  تحدث اضطرابات المناعة الذاتية عندما يهاجم جهازك المناعي بواسطة الخطأ الأنسجة السليمة.  في تلك الحالة ،  تهاجم الأجسام الخصيم ،  وهي بروتينات تهاجم على نحوٍ دَارِجً المادّات الضارة الغريبة في الجسم ،  الموصل العصبي العضلي.  ينقص تلف الغطاء العصبي العضلي من تأثير مادة الناقل العصبي أستيل كولين ،  وهي مادة مهمة للتواصل بين الخلايا العصبية والعضلات.  هذا يسبب في ضعف العضلات. 

السبب الدقيق لرد فعل المناعة الذاتية هذا غير جَلِيّ للعلماء.  وفقًا لجمعية الحثل العضلي ،  فإن إحدى النظريات هي أن شَطْر  من البروتينات الفيروسية أو البكتيرية رُبَّمَا تدفع الجسم لمهاجمة أستيل كولين. 

وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة ،  يقع الوهن العضلي الوبيل على نحوٍ دَارِجً في الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن أربعون عامًا.  من المرجح أن يتم تشخيص النساء على أنهن بالغين أصغر سنًا ،  في حين أن الرجال أكثر عرضة للتشخيص في سن الستين أو أكبر. 

سيُجري طبيبك فحصًا جسديًا كاملاً ،  بالإضافة إلى أخذ تاريخ مفصل لأعراضك.  سيجرون كذلك فحصًا عصبيًا. رُبَّمَا يتكون هذا من : 

تشمل الاختبارات الأخريات التي يُحتمَل أن تُعِين طبيبك في تشخيص الحالة ما يلي : 

لا يُعتَر على علاج لـالوهن العضلي الوبيل.  الهدف من العلاج هو إدارة الأعراض والتحكم في نشاط جهاز المناعة لديك. 

يمكن اِسْتِعْمَال الكورتيكوستيرويدات ومثبطات المناعة لتَعْوِيق جهاز المناعة.  تُعِين تلك الأدوية في اِنقاص الاستجابة المناعية غير الطبيعية التي تحدث في الوهن العضلي الوبيل. 

فضلًا على ذلك ،  يمكن اِسْتِعْمَال مثبطات الكولينستريز ،  كمثل بيريدوستيغمين ( ميستينون ) ،  لزيادة التواصل بين الأعصاب والعضلات. 

قد تكون تخلص من الغدة الصعترية ،  التي هي قِسْم من جهاز المناعة ،  مُلائِمة لكثير من مرضى الوهن العضلي الوبيل.  بمجرد تخلص من الغدة الصعترية ،  يظهر المرضى على نحوٍ دَارِج ضعفًا أقل في العضلات. 

وفقًا لمؤسسة الوهن العضلي الأمريكية ،  فإن ما بين عشرة و خمسة عشر بالمائة من الأفراد المصابين بالـالوهن العضلي الوبيل سيصابون بورم في الغدة الصعترية.  تتم دائمًا تخلص من الأورام ،  حتى الأورام الحميدة ،  بسبب كونها رُبَّمَا تصبح سرطانية. 

تُعرف فصادة البلازما كذلك باسم تبادل البلازما.  تزيل تلك العملية الأجسام الخصيم الضارة من الدم ،  مما رُبَّمَا يسبب في تطبيب قوة العضلات. 

فصادة البلازما علاج قصير الأمد.  يظل الجسم في إنتاج الأجسام الخصيم الضارة ورُبَّمَا يتكرر الضعف.  يعد تبادل البلازما مفيدًا فيما يسبق الجراحة أو أثناء أوقات ضعف الوهن العضلي الوبيل الشديد. 

الجلوبيولين المناعي الوريدي ( الغلوبولين المناعي الوريدي ) هو واحد من منتجات الدم التي تأتي من المتبرعين.  يتم اِسْتِعْمَاله لعلاج المناعة الذاتية الوهن العضلي الوبيل.  بغض النظر عن عدم معرفة طريقة عمل الغلوبولين المناعي الوريدي تمامًا ،  إلا أنه يؤثر على تكوين الأجسام الخصيم ووظيفتها. 

هناك شَطْر  من الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل للمعاونة في تلطيف أعراض الوهن العضلي الوبيل : 

أَبْلَغ طبيبك عن أي أدوية أو مكملات تتناولها.  يمكن لبعض الأدوية أن تجعل أعراض الوهن العضلي الوبيل أسوأ.  فيما يسبق تناول أي دواء حَدِيث ،  استشر طبيبك للتأكد من أنه خالٍ من المخاطر.