تلقى الرعاية الطبية إذا كنت تعاني من تشنجات لا تختفي، سواء كنت تعاني من الدورة الشهرية أم لا. (احصل على المساعدة الطبية على الفور إذا كنت تعاني من ألم مفاجئ وشديد في البطن يستمر في التفاقم.)
سيرغب طبيبك في معرفة ما إذا كان الألم مفاجئا أو مستمرا. وقد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات أو إجراءات لمعرفة سبب التشنجات. وإذا اشتبه الطبيبك في أنه مرتبط بالرحم أو المبيضين، فإن الاختبارات الشائعة هي:
- فحص الحوض
- الموجات فوق الصوتية
- تنظير البطن، وهو نوع من الجراحة الاستكشافية للنظر في الهياكل داخل منطقة الحوض ، بما في ذلك الرحم وعنق الرحم والمبايض وقناتي فالوب.
- قد يحيلك طبيبك إلى شخص متخصص في اضطرابات المعدة أو الأمعاء أو طبيب المسالك البولية إذا كانوا يشكون في أن التشنجات ناتجة عن أي من هذه المناطق.
أسباب ألم اسفل البطن والظهر والأرجل بعد الدورة
الإباضة
بالنسبة للنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث وما زلت تعاني من آلام الدولاة، فقد تصابين بتشنجات في منتصف الشهر قبل حوالي 10 إلى 14 يوما من الدورة الشهرية. ويحدث هذا عندما تطلق المبايض بيضة للتجهيز لعملية الإخصاب.
في الأباضة الألم يكون على جانب واحد من أسفل البطن ويستغرق بضع دقائق إلى بضع ساعات ويكون حادا ومفاجئا أو قد يظهر كتشنج ممل. ويعتمد جانب الألم على المبيض الذي أطلق البويضة.
القولون التقرحي
مرضى التهاب القولون التقرحي الغير خاضع للعلاج معرضون للإصابة بالجفاف ونقص الفيتامينات، والسبب في ذلك هو أن الإسهال يمكن أن يؤدي إلى فقدان كمية كبيرة من للماء وفيه المغذيات والمعادن.
أولئك الذين يعانون من الجفاف الشديد أو الجفاف مع الغثيان قد يشعروا بعد استطاعتهم لشرب ما يكفي من الماء أو العصائر للحفاظ على الرطوبة. بعض المضاعفات الناتجة عن الجفاف ونقص الفيتامينات المرتبط بجالتهاب القولون التقرحي تشمل:
قد يعمل الطبيب على تحسين استراتيجيات مناسبة لك لتجنب الجفاف ونقص الفيتامينات المترافق مع استياء أعراض القولون التقرحي. لاجتناب الجفاف ينبغي شرب الكثير من الماء وتجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الصودا. لكن في بعض الأحيان هذه قد لا يكفي ذلك لمواجهة التهاب القولون التقرحي. يمكن للطبيب أن يصف فيتامينات متعددة معينة ستساعدك على البقاء رطبًا وتعزز نظام المناعة.
من الأعراض الشائعة لالتهاب القولون التقرحي هو الغثيان. وهذا الغثيان لا يقتصر تأثيره على شعور القيء وعدم الراحة وإنما من الممكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى مضاعفات أخرى مثل فقدان الشهية وفقدان الوزن.
في بعض الأحيان يتشكل على المبيضين. ما يعرف بالكيس الجريبي ثم ينكسر ليطلق البويضة ويذوب لاحقا في الجسم. وإذا لم يحدث هذا، يمكن أن يتشكل كيس مختلف. ومعظمها غير مؤذية. ولكن عندما ينمو أحدها إلى حد كبير ، فإنه يمكن أن تنفجر.
عندما يتمزق الكيس فلا يسبب الألم دائما. لو حدث ذلك، فقد يكون لديك تشنجات مفاجئة وحادة على جانبي أسفل المعدة وأسفل السرة. ويعتمد مكان الألم على المبيض الذي يحتوي على الكيس. وتشمل الأعراض الأخرى قد يكون لديك أيضا بعض بقع الدم. وقبل تمزق الكيس، قد تشعر بألم أو ضغط في أسفل البطن أو الفخذين أو أسفل الظهر.
تعتبر حالة مزمنة ترتبط فيها الأنسجة المشابهة لبطانة الرحم بالأعضاء الأخرى وتبدأ في النمو. وتسبب آلام وتشنجات منتظمة لكن يمكن أن تحدث في أي وقت من الشهر. وقد يحدث الألم والتشنجات في أسفل الظهر والمعدة وأسفل السرة. وتشمل الأعراض الأخرى، براز مؤلم ومشاكل الحمل.
عبارة عن عدوى بكتيرية تؤثر على الأجزاء التي تساعد على الحمل ونمو الطفل. وهذا يشمل قناتي فالوب والرحم والمبايض والمهبل وعنق الرحم. وتظهر الأعراض كآلام على جانبي أسفل البطن وأسفل الظهر. كما أنه يمكن أن يحدث في أي وقت من الشهر.
أولئك الذين يعانون من الجفاف الشديد أو الجفاف مع الغثيان قد يشعروا بعد استطاعتهم لشرب ما يكفي من الماء أو العصائر للحفاظ على الرطوبة. بعض المضاعفات الناتجة عن الجفاف ونقص الفيتامينات المرتبط بجالتهاب القولون التقرحي تشمل:
- التعب طوال الوقت
- آلام الجسم
- الصداع
- النوبات
- حمى
- مشاكل المسالك البولية والكلى
قد يعمل الطبيب على تحسين استراتيجيات مناسبة لك لتجنب الجفاف ونقص الفيتامينات المترافق مع استياء أعراض القولون التقرحي. لاجتناب الجفاف ينبغي شرب الكثير من الماء وتجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الصودا. لكن في بعض الأحيان هذه قد لا يكفي ذلك لمواجهة التهاب القولون التقرحي. يمكن للطبيب أن يصف فيتامينات متعددة معينة ستساعدك على البقاء رطبًا وتعزز نظام المناعة.
من الأعراض الشائعة لالتهاب القولون التقرحي هو الغثيان. وهذا الغثيان لا يقتصر تأثيره على شعور القيء وعدم الراحة وإنما من الممكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى مضاعفات أخرى مثل فقدان الشهية وفقدان الوزن.
تمزق كيس المبيض
في بعض الأحيان يتشكل على المبيضين. ما يعرف بالكيس الجريبي ثم ينكسر ليطلق البويضة ويذوب لاحقا في الجسم. وإذا لم يحدث هذا، يمكن أن يتشكل كيس مختلف. ومعظمها غير مؤذية. ولكن عندما ينمو أحدها إلى حد كبير ، فإنه يمكن أن تنفجر.
عندما يتمزق الكيس فلا يسبب الألم دائما. لو حدث ذلك، فقد يكون لديك تشنجات مفاجئة وحادة على جانبي أسفل المعدة وأسفل السرة. ويعتمد مكان الألم على المبيض الذي يحتوي على الكيس. وتشمل الأعراض الأخرى قد يكون لديك أيضا بعض بقع الدم. وقبل تمزق الكيس، قد تشعر بألم أو ضغط في أسفل البطن أو الفخذين أو أسفل الظهر.
بطانة الرحم المهاجرة
تعتبر حالة مزمنة ترتبط فيها الأنسجة المشابهة لبطانة الرحم بالأعضاء الأخرى وتبدأ في النمو. وتسبب آلام وتشنجات منتظمة لكن يمكن أن تحدث في أي وقت من الشهر. وقد يحدث الألم والتشنجات في أسفل الظهر والمعدة وأسفل السرة. وتشمل الأعراض الأخرى، براز مؤلم ومشاكل الحمل.
مرض التهاب الحوض (PID)
والأعراض الأخرى تشمل الإفرازات المهبلية غير الطبيعية ، وأحيانا بقع الدم. وقد يكون لديك ألم أو حرقان أثناء ممارسة الجنس أو عند التبول. وقد تكون الدورة الشهرية أثقل أو أطول. قد تصاب بالحمى أو تصاب بالغثيان والقيء. ستحتاج إلى علاج المرض عن طريق الطبيب.
القولون العصبي
تختلف علامات وأعراض القولون العصبي. وأكثرها شيوعًا تشمل:
- ألم في البطن، أو تشنج، أو انتفاخ يتم تخفيفه عادةً أو تخفيفه جزئيًا عن طريق تمرير حركة الأمعاء
- الغازات الزائدة
- الإسهال أو الإمساك - أحيانًا نوبات متناوبة من الإسهال والإمساك
- مخاط في البراز
- يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي من أوقات تكون فيها العلامات والأعراض أسوأ وأوقات تتحسن فيها أو تختفي تمامًا.
- الغازات
- آلام البطن
- حاجة ملحة لدخول الحمام
- براز سائل
وأشد أعراض القولون العصبي المقترن بالإسهال إزعاجًا حسب ما صرح المرضى هي:
- التبرز المتكرر
- شعور بعدم القدرة على الإخراج تمامًا
- الغثيان
خسارة التحكم بالإخراج أو سلس البراز ظهر في واحد من أصل ثلاثة من مرضى القولون العصبي. في المتوسط تكون الأعراض التي يصرح بها مرضى الإسهال سنويًا تعادل مئتي حالة من الغازات والتبرز المتكرر.
يمكن أن يحدث تفشي التهاب المعدة والأمعاء البكتيرية عندما تقدم المطاعم الطعام الملوث للعديد من الناس. وينتقل التهاب المعدة والأمعاء الجرثومي بسهولة من شخص لآخر إذا كان شخص ما يحمل البكتيريا على أيديهم واجسامهم.
في كل مرة يلمس فيها الشخص المصاب بهذه البكتيريا الطعام أو الأشياء أو الأشخاص الآخرين ، فإنهم يخاطرون بنشر العدوى للآخرين. ويمكنك حتى أن تتسبب في إصابة العدوى بجسمك إذا لمست عينيك أو فمك أو أجزاء أخرى مفتوحة من جسمك بأيدي ملوثة.
أنت معرض للخطر بشكل خاص بسبب هذه الأمراض إذا كنت تسافر كثيرًا أو تعيش في منطقة مزدحمة. غسل اليدين بشكل متكرر واستخدام مطهر اليدين مع أكثر من 60 في المئة من الكحول يمكن أن يساعدك على تجنب اصابة الالتهابات من الناس من حولك.
ضعف عضلات قاع الحوض
تحدث تشنجات شديدة في العضلات التي تدعم المثانة والرحم والمهبل والمستقيم. فإنه يمكن أن يحدث بعد الصدمة مع الولادة المهبلية أو بعد الإصابة ، مثل حادث سيارة. التشنجات تكون شديدة مثل تشنجات الساق المفاجئة وتحدث في أسفل البطن. وقد يكون هناك أيضا ألم مستمر في الفخذ والظهر.
وتشمل الأعراض الأخرى الألم أثناء الدورة الشهرية أو ممارسة الجنس وشعور بالحرق في المهبل ومشاكل في إخراج البراز. وكذا الشعور بألم مع التبول، أو قد يكون لديك رغبة قوية في الذهاب طوال الوقت. إذا كان لديك هذه الأعراض فراجع الطبيب لإجراء اختبار البول لاستبعاد عدوى المثانة.
التهاب المثانة الخلالي
عبارة عن حالة طويلة الأجل تؤثر على المثانة. ويسميها بعض الأطباء متلازمة المثانة المؤلمة. في هذه الحالة ستلاحظ ألما وتشنجات أسفل المعدة وفي الأعضاء التناسلية، إلى جانب الألم. وتزداد سوءا كلما امتلئت المثانة وعندما يحين الوقت تقريبا للدورة الشهرية. تشمل الأعراض الأخرى، التبول الملح.
متلازمة القولون العصبي
هذا الاضطراب يسبب آلام في المعدة وانتفاخ مع الإسهال والإمساك وكليهما. وفيه تشعر بتشنجات مفاجئة وفي البطن. قد تقل بعد البراز. ويعتمد الألم على ما إذا كنت تعاني من الإمساك أو الإسهال. وعادة ما تزداد الأعراض سوءا خلال الدورة الشهرية.
وتشمل الأعراض الأخرى: الضغط وعدم القدرة على إفراغ الأمعاء بالكامل. وقد تشعر بالتعب في المعدة، أو لديك غازات أو مخاط في الشرج.
التهاب الزائدة الدودية
هو تهيج وتورم في كيس صغير (ملحق) في نهاية الأمعاء الغليظة. ما تشعر به التشنجات: قد تلاحظ ألما حول زر بطنك في البداية. ثم يزداد الأمر سوءا وينتقل إلى الجانب السفلي الأيمن من معدتك. تشنجات الحصول على سيئة بسرعة ، وأنها قد يوقظك. يمكن أن يضر إذا كنت السعال والعطس ، أو التحرك.وتشمل الأعراض الأخرى الحمى أو مغص بالمعدة أو يتقيأون. العلاج الطبي أمر لا بد منه. يمكن أن يكون الملحق المتفجر مهددا للحياة.
سرطان المبيض
يبدأ هذا النوع من السرطان في المبيضين ، والأعضاء التي تنتج البيوضات.التشنجات تبدو مجهولة المكان وقد يحدث الألم والإمساك أو الغازات. لكن الأذى والضغط في أسفل البطن لن يزول.وتشمل الأعراض الأخرى انتفاخ البطن كثيرا بحيث تصاب بألم بالسرة وقد يزادا عند تناول الطعام وتلاحظ الحاجة المتكررة للتبول. يجب رؤية الطبيب إذا كان لديك هذه الأعراض لأكثر من 2 أسابيع.