القائمة الرئيسية

الصفحات






هل ارتجاع المريء يسبب رجفة | كل ما تحتاج معرفته عن الأعراض والعلامات

  ارتجاع حمض المعدة يحدث عندما يتسرب الطعام من المعدة راجعًا إلى المريء، وهذا هو العرض الأكثر أهمية في مرض الارتجاع الحمضي المعدي المريئي GERD.

إضافة لما سبق ذكره فإن الإجهاد البدني أو النفسي (كالقلق والصدمة والاكتئاب) بإمكانه أن يسوء من أعراض الارتجاع المريئي وفي حالات القلق والحزن تكون حالة الإجهاد النفسي مستمرة لفترة طويلة مما يجعل الأمر أسوء.

هل ارتجاع المريء يسبب رجفة؟

بعض مرضى الارتجاع المعدي المريئي قد صرحوا بحدوث أعراض مثل الارتجاف والرعشة مع نوبات الحمض، ولكن مسألة ارتباط هذه الأعراض بمرض الارتجاع المعدي المريئي من عدمه هي مسألة أخرى. فقد لا تكون لمثل هذه الأعراض ارتباط مرضي بالارتجاع المريئي، وقد ترتبط بحالات مرضية أخرى.

كل من أعراض الرجفة والدوخة وحرقة في المعدة والتَقَزُّز أو التَقَيُّؤ قد يسببها التهاب المعدة والأمعاء والتسمم الغذائي والطفيليات والتهاب المريء والملوية البوابية ومرض القرحة الهضمية والتهاب المعدة. 

اضطرابات القلق

القلق هو شعور بالخوف والخوف يتسم بأعراض كمثل صعوبة التركيز والصداع وتَعْقِيدات النوم والتهيج.  اضطرابات القلق هي أمراض طبية جَسِيمة تصيب ما يشارف على تسعة عشر مليون بالغ أمريكي.  رُبَّمَا يشمل علاج القلق الأدوية والعلاج النفسي. 

مرض الارتجاع المعدي المريئي ( GERD )

الارتجاع المعدي المريئي ( مرض الارتجاع المعدي المريئي ) هو حالة يرتد فيها السائل المحمض للمعدة إلى المريء.  أعراض ارتجاع المريء غير المصحوب بمضاعفات هي :  الحموضة المعوية والقلس والتَقَزُّز.  العلاج الفعال متاح لجُلّ مرضى الارتجاع المعدي المريئي. 

التهاب المريء

ينتج التهاب المريء عن خمج (إصابة مُعدية) أو تهيج في المريء.  تشمل الالْتِهَابات التي تسبب التهاب المريء خمج (إصابة مُعدية) المبيضات الفطرية في المريء وكذلك الهربس.  تشمل علامات التهاب المريء وأعراضه الكُحَّة وتقرحات الفاه وألم الصدر ورائحة الفاه الكريهة والتهاب الحلق وحموضة المعدة وصعوبة البلع.  يشمل علاج التهاب المريء الدايت وتغيير نمط الحياة والأدوية حسب السبب. 

تسمم غذائي

يعد التسمم الغذائي دارِجًا ،  ولكنه رُبَّمَا يهدد الحياة كذلك.  أعراض التسمم الغذائي هي الارتفاع بالحرارة وآلام البطن والصداع والإسهال والتَقَزُّز والتَقَيُّؤ.  التسمم الغذائي له أسباب عديدة ،  عَلَى سَبِيلِ المِثَالِ لاَ الحَصْرِ المادّات الكيميائية ( من السمك أو النباتات السامة ) والبكتيريا ( المكورات العنقودية الذهبية أو السالمونيلا ).  علاج التسمم الغذائي يعَوِّلَ على السبب.

هل ارتجاع المريء يسبب اضطرابات القلق؟


لا يعتبر ارتجاع المريء سببًا لاضطراب القلق إلا أنه يوجد علاقة ما حيث أظهرت أبحاث منشورة في عام 2013 أن معدل القلق في المصابات بارتجاع المريء أعلى من الأخريات. وقد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المريء والقلق أعراض أكثر تكرارا وأعراض أكثر حدة عن غيرهم من المصابين بارتجاع المريء فقط. كل ما يلي هو من أعراض اضطراب القلق العام:

  • القلق والتوتر المفرط والمستمر
  • نظرة غير واقعية للمشاكل
  • الأرق
  • وساوس الموت
  • توتر العضلات
  • سرعة ضربات القلب
  • التنفس بشكل أسرع
  • الصداع
  • التعرق
  • مشاكل التركيز
  • الغثيان
  • حاجة للذهاب إلى الحمام في كثير من الأحيان
  • الشعور بالتعب أو الضعف
  • صعوبة في الخلود للنوم أو البقاء نائما
  • الرعشة
  • صعوبة البلع
إذا ارتبط ارتجاع المريء باضطراب القلق فقد يمكن أن يظهر لدى المريض وسواس الموت وغير ذلك من أعراض اضطرابات القلق، وقد يستاء اضطراب القلب بقدر شدة أعراض ارتجاع المريء، وقد يسبب القلق تراكم حمض المعدة مما يرفع احتمالية وقوع الارتجاع.

ارتجاع المريء والقلق والاكتئاب

علاقة ارتجاع المريء بالاكتئاب


هناك بعض الأدلة العلمية التي تُثبت أن الإجهاد والقلق بإمكانهم استحثاث واستعظام ارتجاع الحمض والأعراض المرضية، ومن أمثلى هذه الأدلة:

دراسة عام 2018، وجدت أن مرضى القلق المرضي كانوا أكثر عرضة للمرور بأعراض ارتجاع المريء. ويرجح الباحثون عدد من الأسباب الفيزيائية لذلك:

  • القلق يخفض الضغط عند عضلة المريء العاصرة، وهي حزمة عضلية تمنع خروج محتويات المعدة والمعدة راجعتًا إلى المريء والفم.
  • الإجهاد بإمكانه استحداث شد عضلي مستمر، كونه قد يؤثر على العضلات خول المعدة فبإمكانه زيادة الضغط بها وارجاع الحمض بالضغط لأعلى,
  • المستويات العليا من القلق من الممكن أن ترفع من انتاج الحمض المعدي كذلك.

في بعض حالات أولئك المريضون بالقلق المرضي قد أصيبوا بنوبات أشد حدة من أعراض ارتجاع الحمض ولو أنها مساوية في العدد لأولئك الذين لا يعانون من القلق المرضي.

قد يدور مريض القلق والاكتئاب والارتجاع المريئي في دائرة كون أن الدراسات العلمية تثبت أن مرضى الارتجاع المريئي والقلق المرضي تكون الأعراض لديهم أشد سوءًا من غيرهم ويتحدث العلماء أن ارتجاع المريء نفسه يرفع من معدلات الإجهاد والقلق لدى المرضى فيعد مصدر توتر وقلق بمفرده.

وفي العام 2019، ظهرت ملاحظات على المرضى من قبل الباحثين تصرح بأن مرضى الارتجاع المعدي الذين عانوا من ألم بالصدر كانوا أكثر عرضى للاكتئاب والقلق من غيرهم ممن لم يعانوا من ألم بالصدر.

البعض يُلحق أعراض ألم الصدر بحالات طبية أشد خطورة مما في حد ذاته يرفع من مستويات التوتر والقلق.

اجتماع هذه العوامل يسبب حدوث حلقة يدور فيها المريض فمن جهة يسبب ارتجاع المريء القلق، ومن جهة أخرى يرفع الإجهاد والقلق من استياء حالة ارتجاع المريء، ولعلاج هذا يجب ايجاد الوسائل الجسمانية والعقلية المناسبة لكسر هذه الحلقة.

علاقة ارتجاع المريء بالقلق

كثير من الناس يتعاملون مع الارتجاع الحمضي من حين لآخر ويشعرون بالقلق من وقت لآخر عندما يواجهون موقفًا مرهقًا. أي من الأعراض أو كلاهما فإنها تقع بشكل منتظم ولذلك يُفترض اتخاذ خطوات لعلاجها أو منعها.

بالإضافة إلى ذلك، كل من أعراض الارتجاع الحمضي والقلق تجعل من بعضها البعض أسوأ، وعليه اتخاذ الاجراءات العلاجية السريعة سيمنع الحلقة من أن تتطور.

في حين أن القلق (الوسواس) لا يعد سببًا لارتجاع المريء، أظهرت الأبحاث المنشورة في عام 2013 أن معدل القلق في المصابات بارتجاع المريء أعلى من الأخريات. وقد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المريء والقلق أعراض أكثر تكرارا وأعراض أكثر حدة، مما يؤدي إلى استياء جودة الحياة (مدى الرضا والراحة والقدرة على الأنشطة اليومية والعمل أو التربية).

قد يلعب القلق دورا في تطور ارتجاع المريء وتفاقم الأعراض فيعتقد بعض الخبراء أن مادة الكوليسيتوكينين cholecystokinin الكيميائية في الدماغ (CCK)، والتي تم ربطها باضطرابات الهلع واضطرابات الجهاز الهضمي، قد تلعب دورا في انتشار ارتجاع المريء لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق. هناك نظريات مفادها أن القلق يمكن أن يبطئ عملية الهضم، أو يزيد من حمض المعدة، أو يؤدي إلى زيادة توتر العضلات الذي يمكن أن يضغط على المعدة.

قد يكون هناك احتمال آخر أو عامل مساهم هو أنه عندما يشعر الناس بالقلق، فإنهم يميلون إلى الانخراط في سلوكيات قد تؤدي إلى ارتجاع الحمض أو تفاقمه، مثل التدخين أو شرب الكحول أو تناول الأطعمة الدهنية أو المقلية. يمكن أن تكون هذه السلوكيات المريحة هي بنفسها تؤدي بعد ذلك إلى الألم وعدم الراحة وحرقة المعدة.

قد يكون العكس صحيحا أيضا لأن أعراض ارتجاع المريء، مثل ألم الصدر وصعوبة البلع ، يمكن أن تكون مثيرة للقلق وتزيد من القلق أو تؤدي إلى نوبة هلع. وارتباط الحالات لا يعني السببية. فلا تشير هذه الدراسات إلى أن القلق يسبب ارتجاع المريء أو العكس.

علاج ارتجاع المريء والقلق

كثير من الناس يتعاملون مع الارتجاع الحمضي من حين لآخر ويشعرون بالقلق من وقت لآخر عندما يواجهون موقفًا مرهقًا. أي من الأعراض أو كلاهما فإنها تقع بشكل منتظم ولذلك يُفترض اتخاذ خطوات لعلاجها أو منعها.

بالإضافة إلى ذلك، كل من أعراض الارتجاع الحمضي والقلق تجعل من بعضها البعض أسوأ، وعليه اتخاذ الاجراءات العلاجية السريعة سيمنع الحلقة من أن تتطور.

قد يتمكن الأشخاص من تخفيف أعراض الارتجاع المعدي المريئي بوسائل منها:

  • تجنب الأطعمة المثيرة للأعراض
  • تجنب الوجبات الكبيرة والدسمة
  • تؤكل أخر وجبة فيما لا يتجاوز 2-3 ساعات قبل النوم
  • تناول مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية مثل كربونات الكالسيوم أو البزموت سبساليسيلات
  • تناول مثبطات مضخة البروتون وتشمل إيزوميبرازول
  • استخدام حاصرات مستقبلات الهستامين مثل فاموتيدين

قد يوصي الأطباء أيضًا باتخاذ خطوات لتقليل القلق أو منعه ، بما في ذلك:

  • الالتحاق بجلسات العلاج السلوكي المعرفي
  • الحد من المشروبات المحتوية على الكافيين
  • عدم تناول الخمور
  • استعمال وسائل تخفيف التوتر مثل الصلاة والتفكر
  • تناول الأدوية الموصوفة لعلاج القلق المرضي مثل مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين أو البنزوديازيبينات
هل اعجبك الموضوع :