القائمة الرئيسية

الصفحات

الاكتئاب وعلاقته بالأمراض الأخرى | علاج الاكتئاب

رغم أن الاكتئاب مرض نفسي إلا أنه من الممكن أن يرتبط بالأمراض الأخرى ثم من الممكن أن يسبب أعراضًا جسدية تصل إلى الألم. يُعرف الإكتئاب بالألم العاطفي مثل الحزن والبكاء ومشاعر اليأس، إلا أن الأبحاث تشير لكون الاكتئاب يمكن أن يظهر كألم جسدي أيضًا.

على الرغم من أننا لا نفكر في كثير من الأحيان في الاكتئاب على أنه ألم جسدي، إلا أن بعض أعراضه الجسمانية من الممكن أن تشمل:

  • التعب المزمن وفقدان الطاقة
  • قلة تحمل الأمل
  • الصداع
  • آلام المعدة
  • مشاكل العين



بالإضافة إلى أعراضه النفسية الشائعة الأخرى:

  • مشاعر العجز واليأس كأن ينظر المرء بدون تفاؤل كليًا حيث لن يتحسن شيء على الإطلاق ولا يوجد شيء يمكنك القيام به لتحسين الوضع.
  • فقدان الاهتمام بالأنشطة اليومية، كالهوايات السابقة والتسلية والأنشطة الاجتماعية أو الجنس.
  • فقدان قدرة الشعور بالفرح والسرور.
  • الشهية وتغيرات الوزن مثل فقدان الوزن كبيرة أو زيادة الوزن، تغيير أكثر من 5٪ من وزن الجسم في الشهر.
  • تغييرات النوم، مثل الأرق وخاصة الاستيقاظ في الساعات الأولى من الصباح أو الإفراط في النوم.
  • الشعور بالهياج أو القلق أو حتى العنف
  • انخفاض مستوى التسامح فكل شيء يحصل على أعصابك.
  • مشاعر قوية بعدم القيمة أو الشعور بالذنب، كاتنتقاد الذات بقسوة بسبب الأخطاء والأخطاء المتصورة.
  • يمكن الانخراط في سلوك الهروب مثل تعاطي المخدرات، القمار القهري، القيادة المتهورة، أو الرياضة الخطرة.
  • مشاكل التركيز أو تذكر الأشياء.

علاقة النوم بالاكتئاب


وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها CDC، فإنه في كل 1 من 3 بالغين في الولايات المتحدة لا يحظى بالنوم الكافي

ويعتبر أن الأشخاص الذين ينامون أقل من سبع ساعات في الليلة هم أكثر عرضة للإصابة بحالات صحية مزمنة شائعة من ضمنها الاكتئاب هذا بالمقارنة مع الأشخاص الذين يحصلون على أكثر من سبع ساعات.

من ضمن الحالات الصحية الشائعة التي ترتبط بالاكتئاب ارتجاع المريء ونقص فيتامين D.

تشير إحصائيات الاكتئاب عالميًا بارتباط بين الاكتئاب ونقص النوم فوفقًا لمنظمة الصحة العالمية، يتلقى ما يصل إلى 300 مليون شخص حول العالم تشخيصات بالاكتئاب. وحوالي 20 مليون شخص يعانون من الاكتئاب يعانون أيضًا من صعوبة النوم والأرق.

قد يشعر الأشخاص الذين يعانون من قلة النوم بأعراض مشابهة للاكتئاب وهذه تشمل:


بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب من مشاكل النوم سواء كانت قلة النوم أو النوم الزائد أو الأرق.

الفرق بين الاكتئاب وحرمان النوم


النوم يُعد مؤشر على حالة الذهن فمن السهل معرفة الناس ما إذا كانوا يعانون من نقص النوم مباشرة، إلا أن هناك حالات أخرى أشد خطورة قد ترتبط بالنوم ونقصه أو فرط النوم.

العرض الأساسي لقلة النوم هو النعاس أثناء النهار. تشمل العلامات والأعراض الأخرى ما يلي:

  • زيادة الشهية
  • التعب المزمن
  • الضبابية الأفكار أو النسيان
  • انخفاض الرغبة الجنسية
  • تغيرات في المزاج


من ناحية أخرى ، تشمل علامات وأعراض الاكتئاب ما يلي:

  • الأرق
  • انخفاض التركيز
  • نقص الطاقة
  • مشاعر اليأس أو الذنب أو كليهما
  • أفكار انتحارية


يمكن أن يتلاشى الخط الفاصل بين الاكتئاب وحرمان النوم، اعتمادًا على ما تشعر به فإذا كانت لديك الرغبة في القيام بأشياء ولكنك تنقصك القدرة فغالبًا يرتبط هذا بنقص النوم.

أما إذا كنت غير مهتم بالقيام بأي شيء في المقام الأول فمن المرجح أن تكون مصاب بالاكتئاب لأن مصابي الإكتئاب لا يهتمون بالقيام بالأنشطة المختلفة، حتى الأنشطة الممتعة. ويظل الأشخاص المرهقين أو المصابين بقلة النوم ذوو رغبة في القيام بالأنشطة الممتعة.

من المرجح أن يكون للاكتئاب تأثير على دوافع شخص ما وأما حرمان من النوم فيؤثر على مستوى طاقتك أو قدرتك الجسدية لفعل الشيء الذي تريده.

أعراض الاكتئاب وقلة النوم


الفرق الآخر المهم بين الاكتئاب وقلة النوم هو وقت بداية الأعراض. يتميز الاكتئاب بالإصابة بمزاج سيء باستمرار أو فقدان الاهتمام أو المتعة في القيام بالأشياء لفترة زمنية مدتها أسبوعان أو أكثر.

حيث أن العديد من التشخيصات النفسية تكون أعراضها في مدة زمنية تتراوح بين 4 إلى 14 يومًا، مع ملاحظة أن الأعراض قد تختلف من يوم لآخر، إلا أن القاعدة الحاكمة لاختلاف الأعراض خلال الفترة الزمنية التي تظهر بها هي أن الأعراض المزاجية تظهر أيامًا أكثر من اختفائها خلال مدة وقوعها. إذا استمر أي قلق أو امتعاض لمدة أسبوع تقريبًا وكان له تأثير على نمط الحياة، فمن الأفضل أن تخبر طبيبك.


علاقة الزهايمر والاكتئاب


الزهايمر الخرف هو أشيع أنواع الخرف ويعرف الخرف بأنه مجموعة أعراض من الممكن أن يكون سببها ضرر بالمخ. وخرف ألزهايمر يصعب على الناس عمليات التذكر والتعلم والتواصل. وهذه التغييرات في النهاية تصعب على الأفراد رعايتهم لأنفسهم وقد تغير مزاجهم وشخصيهم.

الإكتئاب هو أمر شائع بين مرض ألزهايمر الخرف وفي حالات عديدة يصبح الكرضى مكتئبون عندما يدركون أن ذاكرتهم وقدراتهم الوظيفية قد ضَعُفت. الإكتئاب جنبًا إلى جنب مع الألزهايمر الخرفي Alzheimer dementia يحتمل أن يسببوا أعراضًا أخرى مثل ألا يرغب المريض الخروج ورؤية الناس وتدهور جودة الحياة وفقًا لfamilydoctor.


تشخيص مرض ألزهايمر

وفقًا لمايو كلينك، يتم التشخيص باستعمال:

  • المعلومات الشخصية والتأريخ المرضي
  • الفحص البدني والعصبي
  • التحاليل المعملية
  • التصوير
  • الفحص البدني والعصبي

سيقوم الطبيب بعمل فحص جسماني شامل ومن ضمن الفحص سيقيم الصحة العصبية بشكلٍ كامل:

  • وجود ردود الفعل أو اختفائها
  • قوة العضلات وقدرتها في حالة الراحة
  • اختبار تحمل النهوض والسير في الغرفة دون مساعدة
  • النظر والسماع
  • تناسق الحركة
  • الإتزان
  • التحاليل المخبرية

سيقيم الطبي ارتباط حالة الخرف بمرض آخر غير متعلق بالدماغ عن طريق اختبارات الدم مثل:

  • اختلال هرمون الغدة الدرقية
  • نقص الفيتامينات الغذائي
  • الحالة العقلية والاختبار النفسي العصبي

قد يجري طبيبك أيضًا:

  • اختبارًا قصيرًا للحالة العقلية
  • اختبارات تقييم الذاكرة والتفكير قد توفر الأشكال الأطول من اختبارات الحالة العقلية النفسية العصبية تفاصيل إضافية مفيدة لتحديد خط بداية على أساسه يمكن بيان تطور الأعراض في المستقبل.
  • صور الدماغ

رغم أن الفائدة الرئيسية لاستعمال صور الدماغ هو الكشف عن الأورام والجلطات الدماغية، إلا أنها قد تفيد الأطباء حاليًا في معرفة التشوهات في المخ المرتبطة بعمليات فعل ألزهايمير بالمخ. 

  • التصوير بالرنين المغناطيسي MRI: في الأصل يستعمل الرنين المغناطيسي لاستبعاد الحالات الأخرى، وفي مرض ألزهايمر فإنه يُظهر انكماشًا في المخ.
  • التصوير المقطعي المحوسب CT: صور الشرائح من التصوير المقطعية يستنبط منها الطبيب استبعادًا للأورام والسكتات الدماغية وإصابات الرأس.
  • التصوير المقطعي البوزيتروني PET: خلال الفحص، يتم حقن مادة مُشعة بغرض التتبع في الدم للكشف عن أشكال غربية معينة في الدماغ. وعن طريق المسح المقطعي البوزيتروني للمخ تظهر مناطق منخفضة في التمثيل الغذائي وعلى هذا الأساس يتم التمييز بين مرض ألزهايمر وأنواع أخرى من الخرف.
  • التصوير المقطعي البوزيتروني "أميلويد (البروتين النشواني)" PET وهو قياس لترسب البروتين النشواني Amyloids ويغلب استخدام هذا التصوير في الأبحاث ولكن يمكن استخدامه إذا كان الشخص يعاني من أعراض الخرف بشكل مبكر جدًا.

علاقه فيتامين دي والاكتئاب


تظهر الدراسات ان هناك رابط بين نقص فيتامين دي والاكتئاب حيث ظهر في دراسه في عام 2013 ان اولئك المشاركين المصابون بالاكتئاب كانوا يعانون ايضا من نقص في غايه من دي

ونفس الدراسه وجدت انه اولئك ممن يعانون من نقص فيتامين دي كانوا في خطر اكبر للإصابه بالاكتئاب من غيرهم

باحثون يعتقدوا بأن فيتامين دي عامل مهم لتعزيز قدره الدماغ ونقص هذا المغذي من الممكن ان يسبب الاكتئاب ومشاكل عقليه.

في دراسه في عام 2005 تم تحديد مستقبلات فيتامين دي في نفس الاماكن المتعلقه بالاكتئاب في المخ

اسباب نقص فيتامين دي


كل من نقص التعرض للشمس ونمط الحياة وكبر السن يمكن ان يساهم في خفض مستويات فيتامين دي.

نقص التعرض للشمس


من المهم التعرض للشمس بما ان ضوء الشمس من المصادر الرئيسيه لفيتامين دي، لو بقيت بعيدا عن الشمس لفتره طويله او استعملت كميه كبيره من واقيات اشعه الشمس فان هذه الممارسات من الممكن ان تسبب نقص فيتامين دي

كميه التعرض للشمس التي تحتاجها تعتمد على الطقس الذي تعيش فيه الوقت الذي تتعرض فيه الى الشمس وفصل السنه، اضف الى ذلك انا اولئك الناس الذين يمتلكون جلد خفيف يكونون اسرع في عمليه امتصاص فيتامين د. ربما تحتاج فتره ربع ساعه الى ثلاث ساعات من التعرض للشمس يوميا لتحظى بالكميه المناسبه لك من فيتامين دي.

النظام الغذائي


كميه قليله من الاطعمه تعتبر غنيه بفيتامين دي، من الممكن تناول هذه الاطعمه لتحظى بكمية كافية من فيتامين دي :

  • السلمون والماكريل وباقي الاسماك الدهنيه
  • زيت كبد السمك
  • دهون الحيوانات
  • الاطعمه المدعمه بفيتامين دي مثل رقائق الذره وعصير البرتقال الصناعي

النباتيون يكون لديهم فرصه في عدم تحصيل كميه كافيه من فيتامين دي في غذائهم

السمنه المفرطه


هناك علاقه بين نقص فيتامين دي وأولئك الذين يعانون من السمنه المفرطه، مرضى السمنه المفرطه يحتاجون الى امتصاص كميه اكبر من فيتامين دي بالمقارنه مع اولئك الذين ينتمون الي فئة وزن صحي.

لو كان مؤشر الكتله الجسم يعادل الثلاثون واكثر فيجب التشاور مع خبير التغذيه للوصول الى قطه غذائيه تساهم في خساره الوزن وتكون هذه الخطه محتويه على كميه اكبر من فيتامين دي

السن


كبر السن يساهم فيه عمليه نقص فيتامين دي، كلما كبر الانسان كلما اصبح الجلد اقل كفاءه في بناء فيتامين دي هذا بالاضافه الى ان كبار السن يتعرضون الى وقت اقل في الشمس وياكلون نظام غذائي لا يحتوي على كميه كافيه من فيتامين دي.

أدوية علاج الاكتئاب


مضادات الاكتئاب هي الأدوية الموصوفة للاكتئاب التي يمكن أن لها تأثيرات إيجابية في تغيير:

  • ضعف مفهوم الذات
  • درجة الانسحاب عن المجتمع
  • التوقف عن أداء الأنشطة المتعلق بالاكتئاب
  • مستويات النشاط

يمكنهم أيضا:

  • تحسين المزاج
  • تحسين النوم
  • زيادة الشهية
  • خفض القلق
  • زيادة النشاط
  • يساعد المريض على أن يصبح اجتماعيًا

تصنف مضادات الاكتئاب إلى 4 مجموعات:

  1. مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين MAOIs
  2. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات TCAs
  3. مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية
  4. مضادات الاكتئاب غير نمطية

من غير المعروف بالضبط كيف تعمل مضادات الاكتئاب. ويعتقد أنها تعمل عن طريق زيادة مستويات المواد الكيميائية في الدماغ تسمى الناقلات العصبية. هناك علاقة بين بعض الناقلات العصبية، مثل السيروتونين والنورادرينالين وبين المزاج والعاطفة.

قد تؤثر الناقلات العصبية أيضا على إشارات الألم التي ترسلها الأعصاب، مما قد يفسر سبب مساعدة بعض مضادات الاكتئاب في تخفيف الألم على المدى الطويل. في حين أن مضادات الاكتئاب يمكن أن تعالج أعراض الاكتئاب، إلا أنها لا تعالج أسبابها دائما. هذا هو السبب في أنها تستخدم عادة في مع علاج آخر لعلاج الاكتئاب الأكثر حدة أو غيرها من حالات الصحة العقلية
.
تقسيم الموضوع كالتالي